没有人希望意外发生,但是意外是我们人类无法掌控的,我们只能把预防工作做好,尽可能的降低意外发生时的损失。保险是目前社会上大家降低意外事件发生的主要防范措施,所以一旦保险处于理赔的环节,理赔能否成功便是我们的重点关注要点。而且,现实生活中很多消费者由于初次购买保险,对于理赔的知识一知半解,难免会担心理赔不顺利,担心保险被拒赔。买过保险的朋友应该都知道,最郁闷莫过于保险被拒赔。法保咨询给大家整理了一份预防保险拒赔的办法技巧。

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1、预防观察期免责被拒赔

健康保险,为了防范道德风险,设有观察期。在观察期内患病,保险公司不承担责任,往往赔付已交保费。不同产品观察期不同,医疗保险一般是30天,重疾险在90-180之间。重大疾病险一般设有等待期,长短不一。对于消费者来说,虽然在90-180天患病可能性小,但在观察期处于无保障状态,最好选择观察期较短的健康险,最大程度防范风险。

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2、预防保险事故与险种不对应被拒赔

保险专业性强,很多消费者并不是很了解,也不清楚各险种保险责任的区别。有人买了一份寿险,罹患癌症向保险公司申请理赔。这个时候,保险公司肯定会以“保险事故与险种不对”拒绝你。所谓买什么样的保险,获得什么样的保障。寿险不包含重大疾病保险,何谈理赔?

消费者在投保之前,请仔细阅读保险产品条款,明确自己所投保的产品到底包含哪些保险责任,能保哪些情况。有时候对于某一个事故,到底属不属于保障范围内,保险公司和消费者会产生争议,消费者要勇敢争取自己的权益。

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3、防不如实告知被拒赔

根据规定,投保人在申请投保时,必须如实告知。若未如实告知“重要事项”,保险公司有权拒赔和解除保险合同。未如实告知被拒赔案例很常见,投保人未履行如实告知义务,被拒赔比比皆是。对此,建议大家尽量在投保时将情况如实告知,毕竟如实告知不一定买不了保险,或加费承保。若隐瞒重要事实,即使当时买到了保险,最后也得不到有效保障。

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4、带病投保被拒赔

带病投保分两种:一是故意带病投保,隐瞒病情。二是在不知情的情况下带病买保险。如果是后者,投保人不知已患病,保险公司会正常赔偿。如果因为“带病投保”被保险公司拒赔,自己不知情,消费者可以申诉。若明知患病还投保,则需要视病情具体而论。

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法保咨询是独立于保险行业之外的专业保险协赔团队。因与保险公司没有利益相关,且执行的是一对一协赔服务,因此在保险理赔的过程中效率非常高。法保咨询专注于人身保险协赔、法律援助服务平台,吸纳大量全国保险资深理赔专家、资深保险律师、临床医生、司法鉴定等专业人员,运用保险、法律、医学知识及技能,为广大保险消费群体提供合法、全面的第三方服务。

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