肥胖是全球重要的公共卫生问题之一，根据《中国居民营养与慢性病状况报告》，我国成年居民超重/肥胖率超过 50%，6~17 岁儿童超重率和肥胖率分别为 11.1%和 7.9%，6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为 6.8% 和 3.6% ，已经呈现流行趋势。

那么，是什么原因导致了肥胖率上升如此之快呢？除了大家所熟知的“吃”、“动”两方面不平衡之外，越来越多的证据表明，睡眠与肥胖相关。

那么睡眠是如何影响肥胖的呢？

1.肝郁和脾虚

失眠与肝郁互为因果，中医认为，正常的睡眠依赖于人体的“阴阳”平衡，脏腑调和，气血充足，肝五行属木，木生火，火即心，所以肝一旦出了问题，往往会影响到心的生理功能，最常见的就是失眠。

肝郁造成胆汁分泌不足，脾虚则导致胰腺功能减弱，而胆汁与胰腺正是消解人体多余脂肪的关键。

要想使肝和脾的功能恢复正常，首先要保证的就是气血的通畅，气血通畅来源于充足的营养，如果采取节食减肥的方法，必然会由于营养不足影响肝、脾功能，使脂肪的排放量更加减少。这也正是节食减肥者恢复正常饮食后体重迅速反弹，甚至超过减肥前体重的根源。

2.饮食习惯改变

有研究发现睡眠时间短者对健康饮食的依从性较低，有轮班工作和社交时差人群的肥胖发生率更高。一篇发表在《国际肥胖期刊》的论文则进一步探究了缺觉的大脑对不同食物的反应，发现睡眠限制会上调大脑中，许多“奖励系统”脑区对不健康食品的反应。睡眠不足不仅让你更喜欢吃高热量食物，也会让你觉得这些食物更好闻。

缺乏睡眠的大脑更容易注意到食物，在看到食物（尤其是不健康的高热量食物）后，也会感到更快乐、更满足——或许这就是大脑在告诉我们：你太累了，快多吃点东西。

3.心理因素

精神压力与睡眠障碍有关，睡眠调节对压力引起的认知情绪唤醒至关重要。睡眠调节紊乱可能会对负面情绪的抑制不足，导致负面情绪状态延长和对未来不良生活事件的复原力降低。

研究发现，长期的较差睡眠会引起焦虑情绪，为缓解失眠带来的压力，大脑通过改变多巴胺受体信号传导来改变能量平衡，导致过度消耗享乐性食物，增加肥胖风险。这种奖励驱动机制可以解释睡眠不足与食物摄入增加的关联。

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（文：睡眠研究中心）

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