系统性硬皮病(SSc)是一种对称性皮肤变硬、指(趾)缺血伴关节、肌肉和内脏多系统损害的进行性皮肤病。临床除了皮肤硬化、僵硬、萎缩影响功能而致残外，还会侵犯食道、胃肠、肺、肾等全身多脏器而危及生命。

本病病程长、治疗困难,是世界公认的难治性疾病之一。如未得到及时对症治疗,可影响患者的肢体功能或面容,甚至可导致儿童生长障碍。本病在身体、心理及经济上均给患者造成了极大的负担。现将近十年中医药治疗硬皮病现状综述如下。

中医并无硬皮病这一名称,现代医家多将其归属于“皮痹”范畴。早在《黄帝内经》中即有皮痹的记载,《素问●痹论》云:“风寒湿三气杂至合而为痹也”“夫痹之为病,不痛何也.....痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸,在于肉则不仁，在于皮则寒,故具此五者则不痛也”。古代医家认为本病与风、寒、湿三邪密切相关。

现代医家多在古人基础上结合临床经验总结其病因病机。闫小宁等甲认为素体虚弱、外邪人侵、痰瘀痹阻、气血运行不畅,肌肤失于营养，是引发本病的主要病因病机，阳虚、寒凝是发病的关键。

目前对于本病尚无特效疗法，西医主要是针对炎症反应、免疫调节和纤维化对症治疗，方法单一，且本病是一种慢性进展性疾病,需长期治疗,西药长期服用会产生耐药和各种不良反应。而中医药治疗本病,在遵循辨证施治原则基础_上,采用中药汤剂治疗为主，配合多种治疗方法,整体调节,对于不同个体更有针对性,效果显著,且大多数中草药毒副作用相对较小，易坚持服用。

温阳祛痹方剂是中医治疗硬皮病重要的方剂之一。具有温阳散寒、活血化瘀的作用。该方剂通过温通经络、祛除痹邪，改善血液循环，缓解硬皮病患者的症状。

患者，女，51岁，浙江玉环人。因“咳嗽气急、进食困难半年”入院。平时动则气喘，进食一碗稀饭约需2小时，外院诊为“肺炎，食道肿瘤”入院查体:极度消瘦，贫血貌，面容呆板，手指呈蜡状，皮纹消失，左手食指末端溃疡，舌质淡红偏暗，苔薄边有齿痕，脉细。

CT提示肺纤维化，食道吞钡检查:食道僵硬，最细处为0. 4cm，ANA 谱: ANA: 1: 640， 抗着丝点抗体阳性，诊为皮痹，肺脾两虚型，拟补肺健脾佐以祛瘀，补肺汤加减，处方:党参，黄芪，熟地，五味子，紫菀，桑白皮，桂枝，麻黄，丹参，积雪草,炒白术，茯苓,焦山楂。七剂。经治后患者症状好转，守方半年复查，CT 肺纤维化无进展，咳嗽气急明显好转，每餐能进食两碗稀饭，食道吞钡检查食道最细处为0.6cm，食道蠕动功能较前明显改善。

综上所述,中药外治联合控制病情西药在治疗硬皮病雷诺现象中起到积极作用,有较大临床应用价值，可以有效减少雷诺现象发做次数,改善皮肤硬度、关节功能，减轻炎症情况,不增加或无严重不良反应。其在疗效上明显优于单纯用西药治疗，值得临床推广。