当前,随着我国人口老龄化程度进一步加深,“如何养老”正在成为一个值得关注与思考的社会问题。截至2021年底,我国65岁及以上人口占总人口的14.2%。据中国人口与发展研究中心预测,到2025年,65岁及以上的人口将达到2.21亿。近日,国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、民政部、国家医保局等11个部门印发《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》,提出了进一步推进医养结合发展的一揽子举措,着力于满足老年人健康和养老服务需求。
所谓医养结合,“养”是基础,“医”是核心,针对医养结合人才不足,资源分配不均等问题,如何才能更好的扩大服务供给,精准对接老年人的健康管理需求?如何增强社区医养结合服务能力、提升养老机构的医养结合服务能力?以老龄慢病管理为例,如何解决医养结合具体实施路径中的一系列难点、堵点问题?
持续发力技术创新,按需满足老年人健康管理需求
在现实生活中,老年人健康状况的变化,往往会受到其自身生活方式和地区卫生服务状况的影响。
尤其是随着我国老龄化进程的加快,失能、失智、慢病、高龄、残疾等重点老年人群基数也在上升,如何确保这些弱势群体在家中,能够获得所急需的医疗服务?如何从医疗资源供给侧入手,缓解老年人在信息时代的不安、不满、不便,优化并提升其就医与养老体验?
应对这样的难题,加快医疗产品和服务的适老化改造和升级迫在眉睫。以物联网技术为核心的新一代智能化医疗产品日益成为人们关注的焦点,其应用范围也从临床诊疗流程,逐渐探入到健康养老领域。
以老年糖尿病管理为例,慢性病的病程长,大多需要终身服药,且多伴有并发症、合并症。控制慢性病发展的主要环节,在于日常的监管照顾。血糖管理领导品牌华广瑞特总经理黄耀庆指出:“目前,市面上有各式各样的血糖监测产品,但从外形,功能,使用方式等角度来看,这与目前广大老年慢病患者群体对康复的需求并不能很好的适配。但是,通过互联网+方向的一系列技术创新,可以帮助这些老年人跨越数字鸿沟,实现更加有效、便捷、安全的健康管理目标。”
聚焦老年糖尿病管理,华广瑞特打造医养结合新范式
《关于深入推进医养结合发展的若干意见》中明确提出,“提升医养结合信息化支撑能力,依托省公共数据平台,整合民政、卫生健康、医保等部门信息资源,推进老年健康和医养结合信息系统建设。随着人工智能、物联网、远程医疗的数字化应用,现各医院从纸质门诊病历、住院病历、健康档案向信息化电子数据的过渡,医疗行业正在涌现出越来越多的业态和模式。二级以上的医院基本上建成基础信息系统,三级医院已经具备电子病例、远程医疗以及区域影像诊断系统。通过互联网和智慧医疗的发展,来解决医改背景下的实际问题已经成为一大新的趋势。
作为全球领先的一站式血糖管理解决方案供应商,华广瑞特再一次以数字驱动老年人健康,智慧赋能养老新难题,推进信息化平台及应用建设,助力时代发展趋势下的慢病医养结合新模式。
华广瑞特为院端开发的“全院血糖智能管理系统”,通过“互联网+”的模式,将检测硬件血糖仪与瑞特健康APP、瑞特个人血糖管理和瑞特全院血糖管理小程序及院端HIS系统打通数据壁垒,实现了患者从医院血糖管理专业照护到自我居家健康管理的全流程闭环智能创新模式。该系统可实时监控、管理全院各科室血糖患者,实现全院患者血糖危急预警。同时,还能够通过全院各科室监测的血糖数据,对高、低血糖病患危急值警示,便于医生及时对患者做出个性化的干预目标和会诊转诊建议。
要想真正实现从“养”到“医”,由“医”到“养”的双向互通,分级诊疗的实践工作成为了重中之重。华广瑞特全院血糖智能管理系统通过在医联体内建立“三级医院糖尿病诊疗中心+二级区级医院+基层医疗卫生服务机构+家庭医生”的糖尿病一体化管理模式(“四位一体”模式),以信息化手段推动患者、医护、医院三方有效衔接,在提升分级诊疗综合效益的同时,更好的引导了中老年患者“康复回社区”,更有效利用现有社区医疗资源,促进医养结合。
除此之外,该系统还可实现数据实时自动上传、自动化资料同步,无需纸笔记录;院内外血糖数据经过云端整合至院内HIS系统,随时可访问管理报表;并且可根据病患血糖特征分析高低血糖分布、餐前餐后血糖配对分析、散点图、血糖日内及日间波动状态等特征,多维度、科学地血糖分析,为更多老年患者制定个体化血糖控制方案。
黄耀庆认为,从老龄患者的角度看,华广瑞特全院血糖智能管理系统搭建的全病程管理服务模式能有效串联起首诊、随访、居家康复、线上复诊、再入院等环节,形成连续性,一体化的服务闭环;可有效改善老年患者疾病预后措施,破解过往老年患者治疗规范性差,缺乏用药指导,依从度低等问题,从医养结合的角度来看,华广瑞特的创新将成为一种值得推广与重视的慢病管理新形式,新路径。
医养结合是我国积极应对人口老龄化的重要举措之一,也是对传统养老方式的传承与创新,更是未来健康养老的新方向。未来,华广瑞特将持续发力于慢病管理供给侧的适老化改造,把老年人健康医疗服务放在企业发展的突出位置,通过探索技术创新和服务模式迭代,不断改善与优化老年用户在不同生活场景下的慢病管理体验,以实际行动推进智慧健康养老产业的发展。
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