新冠病毒一直在不断变异，不断“修炼”，逃逸现有疫苗或新冠感染激活的机体免疫力。比如目前国内流行株主要是BA.5谱系，但是欧美国家，流行株已经逐渐被免疫逃逸能力更强的BQ.1.1和XBB.1.5取代，国内也已经监测到这些新兴变异株；其次不论是自然感染还是疫苗接种，诱导的免疫力并非永久，随时间推移，均不可避免地出现保护力降低的情况。因此，“阳康”后并不是万事大吉，二次感染仍是不容忽视的大问题。

法国一项研究显示，在Omicron流行前，重复感染比较罕见（<1%），但在Omicron出现之后，比例就明显升高，2022年2月中旬，超过4%的新冠确诊病例都是重复感染。而2022年12月初，在我国香港，随着社交活动增加，以及之前未感染人群的陆续确诊，导致香港疫情回升，社区二次感染比率升至4.9%。高危人群二次感染风险更高，养老院年长者感染比例急剧上升，其中46.2%为二次感染病例。显然，年老体弱以及有基础疾病的高风险人群更容易二次感染，住院、重症、后遗症风险也更高。那么，“阳康”后的二次感染会出现哪些症状呢？

一项针对美国退伍军人的研究显示，与未发生重复感染者相比，重复感染进一步增加了感染急性期和急性期后的死亡、住院和后遗症风险。研究纳入人群研究对象的平均年龄超过63岁。研究队列中合并有肥胖，糖尿病等高危因素的人群比例很高，如下图所示重复感染导致全因死亡（不论原因，只要是感染新冠后6个月内的死亡，都算在内）风险增加117%，住院风险增加232%。此外，还增加了包括肺病、心血管病、血液病、糖尿病、胃肠病、肾病、精神疾病、肌肉骨骼病和神经疾病等后遗症风险。

值得注意的是，这些后遗症风险在感染急性期最为明显，且在急性期后6个月仍持续存在。因此我们可以发现，“阳康”之后也不能掉以轻心，尤其是老年人及有合并症的高危人群，更应格外注意防护。这一研究结论提醒我们，为了减少新冠感染造成的死亡和疾病的总体负担，需要制定预防重复感染的策略。

如今，研究证明接种疫苗是预防二次感染的有效手段。以色列一项近29万新冠康复者大队列真实世界研究证实新冠康复患者接种BNT162b2疫苗能显著降低再感染发生率，16-64岁年龄组疫苗保护率为82%，65岁以上人群为60%。

据了解，当下在香港即将通关的背景下，内地游客也可以前往香港自费接种复必泰二价疫苗了！2022年12月27日，复星健康线上平台和微信小程序均已开放赴港接种复必泰二价疫苗意向登记，在首页点击“新冠疫苗”进入页面即可进行登记。

2022年12月，mRNA新冠疫苗复必泰BNT162b2以及复必泰二价疫苗均获正式注册为中国香港药品/制品（生物制品）。复必泰二价疫苗是已上市复必泰BNT162b2的迭代和补充。复必泰二价疫苗含有15微克原始新冠病毒刺突蛋白的mRNA编码以及15微克Omicron BA.4/BA.5变异株刺突蛋白的mRNA编码。

临床研究及真实世界数据表明，复必泰二价疫苗作为加强剂接种后，针对奥密克戎 BA.1、BA.2和BA.4/BA.5变异株以及原始株等病毒株均可产生强烈的中和抗体反应，与原始株疫苗相比，具有更好的免疫原性和广谱性，能全面覆盖奥密克戎变异株各谱系。其中，复必泰二价疫苗可使针对BQ.1.1和XBB.1的中和抗体滴度提高8.7倍和4.8倍。

根据BioNTech早前公布的复必泰二价疫苗2/3期临床试验，复必泰二价疫苗作为加强剂接种有利于加强对老年人群体的保护，加强接种后1个月的数据显示，复必泰二价疫苗临床试验数据效果佳，18-55岁成年人的中和抗体提高9.5倍，55岁以上老年人的中和抗体提高13.2倍，能够提供更好的保护效果。

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