糖尿病已经成为严重威胁人类健康的慢性疾病之一，对其实施科学化、规范化的管理已刻不容缓。其中，“分级诊疗”作为深化医改的重要内容，尤其适用于以糖尿病为代表的慢性病管理。日前，有关部门印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，提出推动医疗卫生发展方式转向更加注重内涵式发展、服务模式转向更加注重系统连续、管理手段转向更加注重科学化治理，加强分工合作，促进分级诊疗，推进中国特色优质高效的医疗卫生服务体系整合化。那么，在国家医改驶入“深水区”，分级诊疗建设提速的关键时点，分级定位不同的各级医院如何做好糖尿病防控管理?

政策再提“医联体建设”，分级诊疗成为糖尿病管理的突破口

近些年，国家在医疗卫生改革方面的投入力度很大，从乡村到市、县一级医院，基本建设、设备配置、人力资源有了很大的改进，但慢病防控“下沉基层”的预想却并未能顺利实现。以糖尿病防控为例，数量众多的病患扎堆集中于大型医院，带来巨大接诊压力的同时，还造成了“缺医少药”和“看病难，看病贵”等普遍问题。

解决问题的治本之策就是合理配置医疗资源，使优质医疗资源下沉。2023年3月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，要求立足于现有的医疗卫生服务网络，通过建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，在纵向和横向上推进体系整合，促进“上下结合”推进医疗联合体建设，做实家庭医生签约服务;推进“防治结合”创新医防协同、医防融合机制;结合“医养结合”建立健全医疗机构与养老机构业务协作机制;以及“中西医结合”加强中医药服务体系建设，完善中西医会诊制度，从四个维度促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，建设优质高效的整合型医疗卫生服务体系，明确支持社会办医疗机构牵头组建或参加医疗联合体，鼓励发挥数字化技术的支撑作用。

而真正将分级诊疗落到实处，需要注重在供给侧提升医疗服务能力，加强分工协作，创新服务模式。在基于分级诊疗体系建设的医联体中，各级医疗卫生机构也必须接入统一的信息平台，各机构之间的信息系统需实现互联互通，才能实现医联体的一体化管理、资源的整合共享和分工协作。

据了解，华广瑞特作为专注血糖监测管理领域的专业品牌，依托其合作的数千家医院落地“全方位血糖监测管理”项目，契合了我国关于糖尿病慢病管理分级诊疗的战略部署，以其显著的成效为各地推进“健康中国”建设带来了新思路。

华广瑞特全方位血糖管理系统图

数字化创新赋能医院管理，打造慢病分级诊疗“更优解”

在“分级诊疗”政策框架之下，慢性病管理已经逐渐由医院为中心向社区为中心转变，各地都在探索建设以三级医院为指导、以社区卫生服务中心为中心、以社区卫生服务站为基础的慢性病三级预防体系，从而形成对慢性病的普查、预防、治疗、管理、研究等多途径的三级防治网络。

据了解，为加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，华广瑞特血糖管理系统以信息化建设为落脚点，建立“三级医院糖尿病诊疗中心+二级区级医院+基层医疗卫生服务机构+家庭医生”糖尿病一体化管理模式(“四位一体”模式)，打通了“市-区-社区”三级服务流程，实现“以人为核心”的整合型全程血糖健康管理，有效推动糖尿病分级诊疗工作的切实落地，提升区域慢性病服务管理水平。

华广瑞特血糖管理分级诊疗模式图

伴随血糖智能管理全链路的逐级打通，不仅可以针对病患搭建多场景应用服务，可全面采集精准医疗数据，形成可供临床诊断的电子健康档案;还能够实现上下级医疗系统与平台的对接，并进行动态监管和持续健康干预，为省、市、县级医院以及乡镇卫生院在内的各主体的健康管理决策提供科学支撑，打造了区域内全方位健康管理的“生态圈”。

在信息化支撑下的整合式、精准化血糖健康管理分级诊疗服务模式的综合实施效益下，华广瑞特全方位血糖管理系统为患者、医院以及医护三方带来了“共赢”的局面。首先，可以帮助患者降低糖尿病的高患病率、高病发率、高死亡率;改善传统糖尿病管理中低知晓率、低诊断率、低治疗率的现状，改变患者对于治疗和服药的错误认知;其次，有助于医院引导患者按照规范化标准进行定期随访，减少用药的同时，最大化提升患者的满意度;最后对于医生和护理人员来说，有助于借助数字化手段，更加高效，便捷地管理患者，全面提升医疗服务质量。

业界评论人士认为，作为深耕血糖监测管理20年的华广瑞特，在糖尿病信息化系统的建设和运营上具有成熟的经验;公立医疗机构则拥有强大的专家资源和技术优势，双方的合作契合了医改的大方向，实现医疗技术、医疗资源和医疗服务水平的有效互补，形成共同推进分级诊疗和医联体/医共体建设高质量发展的强大合力。

未来，华广瑞特持续秉持让更多人拥抱健康的美好愿景，不断以数字化创新赋能糖尿病管理，以更加专业的姿态做好全球糖尿病患者的健康“守门人”。

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