经云太医线上看诊平台——苏慧敏教授工作室整理编辑(苏慧敏教授工作室徽信 shm9575)
量血压时测出较高的数值,如收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,是否意味着一定得了高血压?
答案是否定的,因为在局部动脉严重硬化的患者中,发生假性高血压的可能性也很高,如果对假性高血压患者盲目按照“达标要求”进行降压治疗,很可能造成血压降低而适得其反。
苏慧敏主任深耕心血管疾病40余年,对于高血压的调理诊断与调理有着丰富的诊疗经验,深受众多患者的信赖于支持。
门诊案例:
杜某,男,31 岁。2013 年 3 月 4 日来诊。间断心慌、头晕1 年余,加重 3 天。患者 1 年前因情绪刺激出现心慌、头晕,烦躁,精神恍惚,情绪低迷,至当地医院测血压: 160/108mmHg,诊断为高血压病,口服西药降压药,控制不佳,辗转求医,近3 天来患者心慌、头晕加重,情绪低落,不寐,纳差。
中医诊断: ①心悸 ( 肝郁化火,热扰心神) ; ②眩晕③郁证。
西医诊断: ①心律失常; ②高血压病 2 级:高危; ③抑郁状态。
治疗思路:
患者平素性格内向,不善交流,思虑过度,忧愁郁怒,肝气郁结,日久化火,火郁伤阴。证属肝郁化火,热扰心神。治应疏肝解郁,清心泻火,外加西药帮助患者快速改善躯体化症状,减轻患者对于躯体化症状的恐惧,摆脱疑病状态。苏慧敏教授工作室徽信 shm9575)
用药效果:
患者 1 周后复诊,血压降至 124/90mmHg,仍有头晕、烦躁等症,调整中药,嘱患者每 2 周复诊,至 3 个月后,患者症状好转90%以上,心慌、头晕,烦躁,精神恍惚,情绪低迷全部消失,血压也恢复到了正常的水平。已经恢复正常的生活工作,杜先生表示特别的开心!
目前很多患者对于高血压病的认知还是存在有一定的错误性,量一次血压高就认定为自己是高血压病,其实不然,门诊中有很多找苏教授诊治的患者,在吃了5年10年降压药后,在经过苏主任诊治下才发现是“假性高血压”,在苏主任调理后成功停掉降压药,恢复正常血压值。苏慧敏教授工作室徽信 shm9575)
如何判定自己是不是高血压病?
对于部分血压升高且伴有焦虑状态的患者,可以去医院选择24小时动态血压,进行佩戴测量,如果平均血压值收缩压≥140mmH和舒张压≥90mmHg可诊断为高血压病。
温馨提醒:
高血压作为一个生活病,除了极少数的遗传因素以外,大部分患者血压升高跟不良的生活方式有很大的关系,在这里也呼吁大家发现自己有了明确的高血压相关症状,请及时到正规医院就医,正确的诊断才能精准的治疗,切记不要擅自治疗、用药,以免误诊而产生更大的健康风险。(苏慧敏教授工作室徽信 shm9575)