疫情以来,越来越多医院面临亏损难题。国家卫健委卫生发展研究中心的研究显示,2020年1—9月,全国近9000家公立医院中,近4000家陷入亏损,亏损规模逾600亿元;2022年7月,国家卫健委公布的全国三级医院”国考“数据显示,2020年,全国20个省份医疗盈余为负,占比62.5%,就诊量断崖式下滑,运营成本居高不下,现金流日趋紧张。
与此同时,新的医改政策倒逼公立医院强化精益管理。近几年,国家建立健全现代医院管理等系列文件发布:2020年《关于加强公立医院运营管理的指导意见》、2021年《关于印发DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划的通知》、2021年《医院智慧管理分级评估标准体系》(以下简称为《标准》)、2022年《公立医院高质量发展评价指标(试行)》、2022年《公立医院运营管理信息化功能指引》(以下简称为《指引》)等,对医院人、财、物等资源管理和经济运营提出了明确要求。
在《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)》中,国家卫健委明确表示:到2022年,全国二级公立医院达到智慧管理1级、全国三级公立医院达到智慧管理2级。
所以,全面提升精细化管理决策水平,实现“降本增效、赋能临床”成为医院发展破局之道。
1、 医院管理信息化基础薄弱
目前,各大医院智慧管理信息化基础普遍薄弱,存在诸多问题:
1、系统建设缺乏统一规划
医院各部门按照自身应用需求建设系统,系统建设缺乏统一规划,系统间数据信息不互通。
2、医院建设系统应用较浅
一方面,相关业务科室与职能科室管理水平不同;另一方面,各部门选择的产品与《标准》存在差距。
3、医院缺失项目较多
对标运营管理信息化功能指引和智慧管理分级评估标准,目前医院缺失项目太多。
4、决策缺据
目前,医院内部未围绕运营目标设计分析指标,主题偏少,局限于部门内部。
2、 医院智慧管理建设难点
与此同时,医院想通过以评促建来推进医院智慧管理也存在难点:
1、 智慧管理分级评估内容杂。智慧管理涉及信息系统多,其中《智慧管理分级评估》有 10 个工作角色,33 个业务项目;《运营管理信息化功能指引》分成 9 大类业务,45 级163 个功能点。
2、 缺乏参考案例。《标准》和《指引》颁布出来后,目前相关资料较少,解读困难,缺乏直接的医院参考案例。
3、 部门间协调难。智慧管理涉及部门太多,核心相关部门涉及30多个,部门间协调困难。另外,提供信息化服务的厂商也多,各厂商的产品匹配程度不一,使得智慧管理协调协作变得更加复杂。
3、 华卓智慧管理实施策略
华卓依据《标准》和《指引》,提供从方案规划、实施咨询到系统落地的一条龙服务,帮助医院实现人、财、物的一体化精益管理,通过“以评促建”助力医院实现内部“最多跑一次”。
1、以ODR运营数据管理中心为主线
如果把医院整个运营管理比作人的话,那ODR就是“神经系统”,连接着院内所有组织、所有“细胞”。ODR以医院人、财、物系统生产的数据为核心,集成HIS、病案等系统数据作为支持运营数据分析的底座,为医疗机构构建一套自下而上的数据驱动管理平台,同时为医院实现智慧运营决策提供了保障依据。
2、补短板
医院需要对标《标准》查漏补缺,基本项需要全面建设,选择项达标数量要符合等级要求。
有完整的产品链是智慧管理分级评估的基础。华卓提供一套标准、完整的信息化解决方案,来支撑医院的运营管理和评级。如果医院在准备过级时发现存在缺失项,华卓可以上线现成标准化的产品。
3、深化应用
对标分级评估标准,针对差距项,优化软件功能和提升应用效果。
4、助决策
辅助院领导洞察组织盈亏,科学决策;辅助科室负责人调整收入结构、降低经营成本;面向医护技员工指明努力方向。
华卓组织业务专家和信息化专家对《标准》中33个项目的每一个级别的每一条标准明细进行解读,并研究出对应的解决方案。
除了解读标准外,华卓还为医院智慧管理过级提供一套标准化的模板,辅助医院完成材料申报。
目前,我们和浙江大学医学院附属儿童医院(以下简称为“浙大儿院”)、树兰(杭州)医院建立合作,华卓为浙大儿院提供智慧管理分级评估咨询、ODR、运营决策分析、智慧后勤服务,为医院提供更精准的数据分析,解决医院运营管理面临的实际问题。
另外,华卓为树兰(杭州)医院提供了智慧管理全套解决方案,包括智慧管理分级评估咨询、ODR、运营决策分析、全面预算管理、绩效管理、物资管理、资产设备管理、科研管理等系统,重塑医院管理体系和服务体系,满足医院人、财、物精细化管理需求,助力医院实现提质增效。通过与浙大儿院、树兰(杭州)医院等多家医院的合作,华卓积累了智慧管理信息化建设案例,优化了建设标准,希望未来助力更多医院完成智慧管理信息化建设,全面提升医院管理水平和运营效率,促进医院高质量发展。
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