65岁的王阿姨连续3个月出现便血，因“觉得麻烦”拒绝就医，直到某日突发剧烈腹痛被送医，肠镜检查发现直肠内一枚3厘米的腺瘤性息肉已局部癌变。

这个案例揭示了一个残酷现实：我国消化道肿瘤早期检出率不足20%，超80%患者确诊时已进入中晚期。

医生紧急呼吁：便血、腹痛等“小症状”可能是身体发出的求救信号。

一、便血≠痔疮，这些特征需警惕

临床数据显示，仅30%的便血由痔疮引起，其余70%可能与消化道肿瘤、溃疡性结肠炎等疾病相关。医生强调，出现以下特征需立即就医：

颜色暗红或混有黏液：痔疮便血多为鲜红色且附着于粪便表面，而肿瘤便血常呈暗红色，与黏液、脓液混合；

伴随体重下降：3个月内体重下降超5%，需排查恶性肿瘤；

排便习惯改变：腹泻与便秘交替出现，或粪便变细如铅笔状。

二、早查1年，生存率提升3倍

01早期发现：5年生存率超90%

数据揭示惊人对比：早期消化道癌5年生存率达90%以上，而晚期患者不足30%。胃肠镜可直接观察黏膜病变，发现毫米级息肉或溃疡，并通过活检明确病理性质。青海东大肛肠医院统计显示，90%的早期消化道癌通过胃肠镜根治，避免开腹手术和放化疗之苦。

02镜下治疗：检查与治疗“一步到位”

胃肠镜不仅是诊断工具，更是微创治疗利器。医生可在镜下直接切除息肉、止血或放置支架，患者术后24小时即可进食。一位胃息肉患者在无痛胃肠镜下完成切除，全程仅10分钟，次日便出院回家。

三、这4类人必须做胃肠镜

1.年龄≥40岁：消化道肿瘤的“高发门槛”

40岁后，人体细胞修复能力下降，消化道肿瘤发病率显著上升。医生建议：40岁起每1-3年做一次胃镜，45岁起增加肠镜检查。一位42岁无症状患者体检时发现胃早癌，术后病理证实为Ⅰ期，无需化疗即可临床治愈。

2.有家族史者：遗传风险“叠加效应”

直系亲属患消化道癌者，患病风险增加3-5倍。医生提醒：这类人群需提前10年筛查，即30岁起每年查一次胃肠镜。一位35岁患者的父亲因胃癌去世，其本人在筛查中发现胃黏膜异型增生，及时内镜下切除后未复发。

3.长期不良生活习惯者：“慢性自杀”行为

吸烟、酗酒、高盐饮食、熬夜等习惯会持续损伤消化道黏膜。医生指出，这类人群息肉发生率是普通人的2-3倍。一位45岁男性患者因长期应酬饮酒，胃镜检查发现胃多发溃疡，病理确诊为早期胃癌，术后恢复良好。

4.癌前病变患者：监测比治疗更重要

慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃溃疡等疾病需定期胃肠镜监测。医生强调：重度异型增生患者需立即内镜下治疗。一位50岁患者3年前确诊胃黏膜肠化生，坚持每年胃镜复查，今年发现局部异型增生，及时内镜下剥离后未复发。

四、高危人群的“胃肠镜筛查计划”

1. 筛查频率建议

普通人群：40岁起每3-5年做一次胃镜，45岁起每5-10年做一次肠镜；

高危人群：每年1次胃肠镜，癌前病变患者需缩短至6-12个月。

2. 检查前准备

饮食：检查前3天低渣饮食，避免红色食物；

用药：停用抗凝药7天，高血压患者晨起可少量饮水服药；

心理：无痛胃肠镜需家属陪同，检查后2小时可进食。

3. 术后注意事项

息肉切除者需禁食24小时，逐步过渡到流食；

避免剧烈运动，1周内不乘坐飞机；

定期复查，发现新生息肉及时处理。

一次胃肠镜检查，可能帮你避开一场大病，挽救一个家庭。别让“再等等”成为终身遗憾！

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