艾克拜尔.x x，男，28岁，维族，新疆人，结婚2年，未避孕，性生活规律，射精功能正常，但其爱人未孕。曾去当地医院多次精液检查无精子，2025年5月5日来这家医院就诊，性激素六项检查正常，B超睾丸大小正常，精液常规检查仍无精子，当时宋医生行睾丸活检，病理结果可见精子。

2025年5月31日博士在新疆会诊时过来会诊，博士体格检查时发现双侧附睾头体饱满、尾部可及结节，根据睾丸活检结果、性激素六项、附睾头体饱满、尾部结节，给予诊断：“附睾处梗阻性无精症”，建议患者行附睾探查+附睾和输精管吻合术，患者因工作的原因，7月1日过来手术。

患者2025年7月1日行硬膜外麻醉行显微镜下附睾探查术，术中发现附睾有精子，给予附睾和输精管吻合术。在显微镜下暴露右侧睾丸、附睾及输精管，用套管针穿刺成功后，注美蓝，尿液蓝染，提示右侧输精管远端通畅，右侧附睾头体部扩张明显，在扩张明显的附睾处剪开附睾包膜，显微镜下充分显露附睾管10-0不吸收线并行缝合附睾附睾管壁两针，并在两针之间剪开，可见少量淡黄色附睾液持续流出，取附睾液送检可见不动精子，附睾与输精管的吻合术，左侧附睾体尾未见精子，头部可见精子，因此，未行吻合术。告知患者做右侧侧附睾与输精管的吻合术，左侧未行吻合术。嘱咐术后抗炎抗氧化治疗，产生精子观察6-18个月，手术当月禁欲，术后第二月可以同房，不用避孕，随时备孕。

术后患者还没来得及复查精液，10 月 31 日便满心欢喜地给主治医师宋兵杰打来报喜电话。他再三感谢医院全体医护人员，更向宋医生表达了深深的谢意 —— 是专业的诊疗帮他圆了多年的生育梦!

要知道，在医疗资源相对匮乏的新疆边缘地区，无精症的精准诊断与治疗并不容易，若没有专业医生的技术支撑，患者很可能在求子路上走诸多弯路。

在此也想提醒广大患者：

专科疾病一定要找专业医生诊治，才能获得精准有效的治疗，少走冤枉路。更愿所有不孕不育家庭都能遇到靠谱的专业医生，在科学诊疗的助力下，早日实现为人父母的心愿!

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