
72岁的陈阿姨因长期大便习惯改变困扰半年,近期症状加重,于3月12日前往无锡嘉仕恒信医院消化内科就诊,经过系统检查和对症治疗,3天后顺利出院。医生提醒,中老年人若出现排便习惯异常,应及时排查病因,避免过度焦虑。
据了解,陈阿姨退休后生活规律,但半年前开始出现大便习惯改变,原本规律的排便变得紊乱,近一周症状明显加重,还伴随精神不佳等情况。担心身体出问题的她,在家人陪同下到医院消化内科三病区住院检查。入院时,陈阿姨神志清楚,但精神欠佳,血压稳定,腹部检查未发现明显包块或压痛,肠鸣音正常,下肢也无水肿。
住院期间,医生为陈阿姨安排了全面检查。肠镜结果显示,全结直肠未见明显异常,排除了溃疡性结肠炎、肠息肉及结肠肿瘤等可能;胃镜则提示慢性萎缩性胃炎伴糜烂,幽门螺杆菌检测为阴性。此外,血常规、肝肾功能、血糖血脂等化验指标基本正常,心电图和彩超检查也未发现严重器质性问题,胸部CT发现右肺有微小结节和少许纤维灶。

结合检查结果,医生排除了肠道器质性病变,最终确诊陈阿姨的大便习惯改变是由肠易激综合征引起,同时合并慢性萎缩性胃炎伴糜烂及肺结节。针对病情,医生给予了补液、护胃、调节肠道菌群等对症治疗。经过3天休养,陈阿姨的不适症状明显缓解,大便颜色恢复正常,小便通畅,精神状态也显著好转,符合出院标准。
出院时,医生特意叮嘱陈阿姨,要注意休息,饮食以流质为主,避免生冷辛辣刺激食物,同时戒烟戒酒、少喝咖啡等饮品。针对慢性萎缩性胃炎,需规律服用雷贝拉唑和双歧杆菌四联活菌片,后续还需定期复查胃肠镜;对于肺部微小结节,要遵医嘱定期随访,不必过度恐慌。

消化内科医生介绍,肠易激综合征是一种常见的功能性肠病,中老年人也不少见,主要表现为腹痛、腹胀及排便习惯、粪便性状改变,但肠道本身没有明显的器质性病变。很多患者会因为症状持续而焦虑,担心患上肿瘤等重病,其实只要及时就医排查,通过调整生活方式和对症治疗,大多能有效缓解症状。
医生提醒,中老年人若出现大便习惯改变、便血、不明原因消瘦等情况,一定要及时到医院检查,通过肠镜等手段明确病因,既不要忽视病情,也不必过度焦虑。像陈阿姨这样及时就诊,不仅排除了严重疾病,还得到了规范治疗,很快恢复了正常生活。

4如何改善?
①调整饮食
观察个人饮食习惯与症状的关系,注意避免敏感食物(如牛奶、冰凉食物、辛辣食物等)和减少产气食物。
②学会放松压力
肠道受情绪、压力的影响很大,学习放松技巧至关重要,如深呼吸、瑜伽、规律运动等。找到适合自己的减压方式。
③补充益生菌


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