腰一疼就以为是腰突?无锡男子剧痛打滚,一查肾里藏 "石头"
"我以为是久坐累出腰突,贴了三天膏药没用,疼到直不起身、冷汗直流,才来医院……"近日,36 岁的汤先生(化名)在无锡嘉仕恒信医院泌尿外科,终于弄清了自己 "腰痛" 的真相 —— 不是腰椎问题,而是肾结石掉进输尿管,引发剧烈肾绞痛。
汤先生是无锡新吴区的上班族,平时工作忙、久坐不动、喝水少。3 天前,他突然感觉右侧腰侧后背剧痛,像有人在肾脏里 "拧绞、刀割",疼得坐立难安、满地打滚,还伴随恶心、尿频。"一开始以为是腰突,贴膏药、按摩、热敷,全不管用,后来疼得受不了,家人连夜送来了嘉仕恒信医院。"急诊泌尿系彩超 + CT 结果一出:右侧输尿管上段结石(约 0.8cm),伴重度肾积水、泌尿系统感染。"再拖一两天,积水压迫肾实质,可能造成肾功能不可逆损伤,甚至引发脓毒血症!" 嘉仕恒信医院泌尿外科副主任张建军医师当即安排急诊微创碎石。

关键区分:肾结石痛 vs 腰突痛,位置完全不一样
很多人像汤先生一样,把肾结石痛当成腰突、腰肌劳损,认错位置、延误治疗。嘉仕恒信泌尿外科团队提醒:两种腰痛,从位置、痛感、伴随症状,一眼就能分清:
1. 疼痛位置:偏侧腰后背 vs 腰椎正中 • 肾结石痛:单侧腰侧、肋脊角处(后背肋骨与腰椎交界),极少双侧同时痛 • 腰突痛:下腰部正中、腰椎两侧,多伴臀部、大腿后侧麻木;
2. 痛感性质:突发绞痛 vs 酸胀钝痛 • 肾结石痛:突发刀割样、绞榨样剧痛,几秒内达高峰,疼到打滚、无法直腰 • 腰突痛:缓慢酸胀、钝痛、麻木,久坐弯腰加重,休息可缓解 ;
3. 伴随症状:血尿尿频 vs 下肢麻木 • 肾结石痛:血尿、尿频尿急、恶心呕吐、肾区叩击痛 • 腰突痛:下肢麻木、放射性腿痛、直腿抬高。

微创取石:3 天出院,无锡嘉仕恒信保肾护肾
针对汤先生的情况,嘉仕恒信泌尿外科团队采用输尿管软镜钬激光碎石术——
不开刀、不打孔,通过尿道自然通道进入输尿管,用激光将结石击碎成粉末,随尿液排出。
手术仅 30 分钟,术后当天疼痛缓解,3 天顺利出院。
"早知道是肾结石,就不硬扛、不瞎贴膏药了,既遭罪又伤肾!" 汤先生术后感慨。
一个月,汤先生来医院拔管并且复查,CT显示石头已经全部取出,恢复良好。

(张军主任关心患者恢复情况)
这 3 类腰痛,立刻查结石
无锡嘉仕恒信医院泌尿外科副主任张建军医师强调:腰痛≠腰突,出现以下情况,优先查泌尿系 B 超:
1. 单侧腰侧突发剧痛,疼到打滚、冷汗、恶心
2. 腰痛伴随血尿、尿频、尿急、尿痛
3. 腰痛休息、贴膏药后完全不缓解,甚至加重 高危人群:长期久坐、喝水少、爱喝饮料、高盐高脂饮食、有结石病史的无锡市民,建议每年做 1 次泌尿系彩超,早发现、早处理,别把 "小石头" 拖成肾积水、肾功能损伤。
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