76岁阿姨血糖失控险中风，多科室联合诊疗助其平稳出院

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2026-04-18 17:59:08 来源：财讯网

近日,76岁的都阿姨因血糖持续升高、身体不适,在我院内科接受了全面诊疗,成功控制住血糖,缓解了多项并发症,顺利康复出院。

都阿姨是一位退休老人,3个月前体检时就发现血糖偏高,但当时没太在意。近一周来,她总觉得口干舌燥,喝水量明显增多,还浑身没力气,头晕、头昏的情况也越来越严重,甚至影响到了日常活动,这才赶紧来到我院就诊,于3月31日办理了住院。

入院检查后,医生发现都阿姨的身体问题远比想象中复杂。她的空腹血糖高达17.10mmol/L,糖化血红蛋白更是达到了15%,这意味着她近2-3个月的血糖都处于严重失控的状态,确诊为2型糖尿病伴血糖控制不佳。更值得警惕的是,检查还发现都阿姨存在腔隙性脑梗死,也就是我们常说的“小中风”,同时还有高血压病3级(很高危组),随时有发生严重心脑血管意外的风险。

除此之外,都阿姨还合并了多种慢性问题:肺部有小结节、颈动脉长了斑块、甲状腺有多个结节、肾脏有结石,同时还有脂肪肝、肝囊肿等。这些问题叠加在一起,让诊疗变得更具挑战性。

针对都阿姨的情况,内科团队制定了个性化的综合治疗方案。一方面,通过口服降糖药、睡前注射胰岛素等多种方式,严格调控她的血糖,同时搭配降压、调脂、改善循环的药物,控制血压、血脂,预防脑梗死进一步发展;另一方面,对她的口干、乏力、头晕等症状进行对症处理,同时做好日常护理,监测各项身体指标。

住院期间,医护人员每天都会密切监测都阿姨的三餐后及睡前血糖,根据血糖波动及时调整用药方案。经过一周的精心治疗,都阿姨的身体状态有了明显好转:口干、多饮、乏力的症状完全消失,头晕、头昏的情况大幅减轻,肢体麻木无力也得到了改善,胸闷、心慌再也没有发作过。复查时,她的空腹血糖、餐后2小时血糖都控制在了平稳水平,精神状态、饮食睡眠也都恢复了正常,双肺呼吸音清晰,心率平稳,达到了出院标准,于4月6日顺利出院。

出院时,医生也反复叮嘱都阿姨和家属,回家后一定要严格遵循“低盐低脂糖尿病饮食”,规律作息,适当活动,避免劳累,保持心情舒畅,同时坚持按时服用降压、降糖、调脂等药物,定期监测血压、血糖。此外,还要定期复查血常规、肝肾功能、血脂血糖、血管彩超、头颅CT、胸部CT等,一旦身体出现不适,要立即就诊,千万不能拖延。

医生提醒,糖尿病是中老年人的常见病,很多人早期血糖升高时没有明显症状,容易被忽视。长期血糖失控,不仅会引发口干、乏力等不适,还会损伤血管、神经,诱发脑梗死、心梗、肾病等严重并发症,甚至危及生命。尤其是合并高血压、高血脂的人群,更要定期监测血糖,早发现、早干预、早治疗,才能最大程度降低健康风险。

同时,对于老年糖尿病患者来说,血糖控制不能只靠吃药,饮食、运动、作息、情绪管理都缺一不可。家属也要多关注老人的身体状态,督促规律用药、定期复查,帮助老人养成健康的生活习惯,守护好晚年健康。