2021年，国家卫生健康委等15部门联合印发《母乳喂养促进行动计划（2021—2025年）》，明确提出加强母乳喂养咨询指导人才队伍建设。然而政策落地的关键环节——临床培训，在培训内容、培训时长、师资配备等方面尚无统一的标准与规范。面对这一困境，中山大学附属第一医院产科二区护长、围产护理专家王天慈，用十余年深耕交出了一份系统性答卷。
（图为：王天慈）
从武汉大学护理学本科、硕士到香港中文大学护理学博士，王天慈的学术履历扎实稳健。2012年进入中山大学附属第一医院后，她先后轮转内科、外科、ICU、急诊、儿科等多个科室，亲历大量临床抢救与重症护理，由此深刻意识到：护理绝非“打针发药”那么简单，而是影响患者转归与康复质量的关键。进入产科后，她发现许多产妇因乳头皲裂、奶水不足等问题轻易放弃母乳喂养，而护士指导能力又参差不齐。“一线护士在面对复杂个案时往往力不从心，难以给予有效支持。”王天慈回忆道。
从需求调查到认证体系：构建完整闭环
正是源于临床的真实痛点，她的研究之路由此起步。她首先开展了母乳喂养专科护士需求调查，系统摸清了国内该领域人才培养的空白与瓶颈。在此基础上，她基于Miller金字塔能力模型，通过文献回顾和两轮德尔菲专家函询，构建了包含4个一级指标、11个二级指标及70个三级指标的母乳喂养专科护士培训体系。
随后，她进一步构建了基于胜任力模型的母乳喂养专科护士核心能力评价指标体系，从专业知识、专业技能、专业态度和个人特质四个维度出发，细分至二级、三级指标，为专科护士的选拔、培训和认证提供了可量化的科学依据。“先是发现问题，然后用科学的方法去研究怎么解决，最后把它落地。”这一研究逻辑，正是循证护理的经典范式。
2023年，广东省护理学会母乳喂养技术专科护士培训班正式启动，王天慈受聘担任授课教师，将研究成果直接转化为临床培训实践。截至目前，大湾区已有近50名护士通过该体系认证。这套培训与评价标准体系的落地，不仅填补了国内母乳喂养专科护士系统化培训与认证的空白，更推动了该领域从“经验性培训”向“标准化认证”的转型。
从临床到标准：让规范“有章可循”
除了人才培养，王天慈在行业标准化建设方面同样贡献卓著。作为主要起草人，她参与制定了团体标准《母乳喂养居家护理技术规范》（T/GDNAS 013-2022），系统规定了母乳喂养居家护理的术语定义、基本要求、哺乳体位与姿势、含接姿势、挤奶方法、乳汁储存与使用，以及乳汁不足、乳房肿胀、乳头皲裂等常见问题的技术规范。作为国内首个系统性针对居家场景下母乳喂养具体技术操作的标准，它填补了从医院延续到家庭护理过程中的技术规范空白，为居家母乳喂养指导提供了更具体的专业依据，也成为广东省乃至全国围产护理标准化进程中的一个重要标志。
从生理到心理：拓展围产护理新维度
深耕母乳喂养的同时，王天慈将研究视野拓展至围产期心理健康这一尚待深入探索的领域。她主持心理卫生协会不良妊娠哀伤辅导培训体系构建项目，针对胎儿异常、早产等不良妊娠结局带来的心理创伤，系统培训产科护士掌握专业的哀伤辅导知识与沟通技巧。她还围绕产后疲乏、分娩自我效能等课题开展系列研究，探索社会支持对产后创伤后成长的影响机制。“不仅要关注妈妈的身体，更要关注她的心理，给她一个更完整的护理支持。”在她看来，围产护理的真正边界，不仅在于身体的康复，更在于心理的重建与赋能。
教学创新：培养有临床思维的护理人才
作为妇产科总带教，王天慈在护理教育领域同样锐意革新。她引入CBL（Case-Based Learning，即案例教学法）联合TBL（Team-Based Learning，即团队教学法）及情景模拟教学等创新模式，打破传统“老师讲、学生听”的灌输式教学。在情景模拟课堂中，学生面对高端模拟人与仿真临床场景，真正“上手去做”，在容错环境中锤炼临床决策与批判性思维能力。每年，至少200名护理学生从这一教学模式中受益。“不仅要让学生记住知识，更要让他们面对复杂病人时知道该怎么办——什么时候观察、什么时候干预、什么时候呼叫医生、医生到场前自己能做什么。”这种以胜任力为导向的教学理念，正推动护理教育从“知识传授”向“能力培养”的深层转变。
国际视野：让中国经验走向世界
在国际学术舞台上，王天慈同样展现出日益增强的影响力。她以第一作者发表的《Effects of breastfeeding training programmes for midwives on breastfeeding outcomes: a systematic review and meta-analysis》，系统评估了全球助产士母乳喂养培训项目对助产士知识、态度、行为及母乳喂养结局的影响，为全球助产培训提供了坚实的循证依据。凭借深厚的学术积累与活跃的学术贡献，王天慈还受邀担任《Birth》、《Nursing Open》、《Journal of Midwifery》等多家国际权威期刊的同行评审专家，成为中国围产护理学术话语走向国际的积极推动者。
从一名普通护士到围产护理领域的领军专家，王天慈用十余年的坚守证明：真正有影响力的护理研究，必须源于真实的临床问题，依靠严谨的科学方法，最终能够落地解决患者的实际需求。在“健康中国2030”的战略蓝图中，她的探索与实践，正在为无数母婴的健康保驾护航。（文：吴启）