山东聊城42岁的郭女士8年前突患“怪病”:右手抖动并逐渐发展到右下肢,还出现动作迟缓、四肢僵硬等症状。“写字越写越小”“切菜越来越切不动,开始只是肉切不动,后面小菜都切不了”“朋友都嫌弃我,说我怎么这么慢”……患上帕金森病后,郭女士家人辗转打听到济南脑科医院可以进行植入脑起搏器(DBS)治疗帕金森病,便带着郭女士赶到济南,与济南脑科医院成军群院长仔细沟通后,决定接受手术。
医院组织神经外科、神经内科、麻醉科、放射科、手术室等多学科团队为郭女士会诊。在全面的术前评估和周密的术前准备后,手术于2022年8月6日实施。手术历经4个多小时,成功在立体定向下为患者植入脑起搏器(DBS术)。术后复查头颅CT确定电极置入与计划靶点位置一致,手术获得成功。目前,患者术后生命体征平稳,恢复顺利。
济南脑科医院成军群院长介绍,帕金森病是一种较为严重的神经退行性疾病,主要影响患者的身体肌肉,大部分人发病初期表现为肢体僵硬或震颤,然后逐渐发展为面部肌肉僵硬、发音和吞咽困难,看上去面无表情,动作僵硬,严重影响日常生活和工作。
“药物治疗是前期帕金森病的首选手段。”成院长表示,药物并不能使患者的症状得到长久缓解,药物疗效较好即“蜜月期”一般只有3至5年。当“蜜月期”过后,药物疗效逐渐下降,不少患者开始出现“运动并发症”。而脑深部电刺激(DBS)技术的出现成功改善了中晚期帕金森患者的难题。它是利用脑立体定向手术在脑内特定神经核团的位置植入电极,通过高频电刺激可抑制异常电活动的神经元,从而起到治病的作用,是微创、可逆的神经调控治疗方法。
脑起搏器除了能够治疗帕金森病外,还可应用于昏迷促醒、梅杰综合征、抽动症、特发性震颤、扭转痉挛、难治性癫痫、酒精成瘾等疾病的治疗。神经内外科医生会根据患者的疾病选择脑部合适的治疗区域,根据病情调整起搏器的电压、脉宽、频率等刺激参数,从而达到控制患者症状的效果。
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