“大家好，我是黄清文医生，很高兴和大家见面。”

11月7日下午1点，来自云南省马关县的乡村医生黄清文现身「名医开讲啦——《乡村医生诊疗口袋书》公开课」第5期“进博会专场”的直播间，开启了他个人的线下直播“首秀”。

《乡村医生诊疗口袋书》是由北京大学第一医院心血管内科霍勇教授、中国人民解放军总医院内分泌科母义明教授领衔主编，为了便于乡村医生们深入理解书中的相关内容，复星健康“云守护平台”项目特开展「名医开讲啦——《乡村医生诊疗口袋书》公开课」系列线上直播节目，每期节目邀请2-3位“健康关爱大使”倾情演讲，并与在线的乡村医生代表交流对话。

本期节目中和黄清文一起出现在复星健康（Fosun Health）展台直播间的，还有来自贵州省习水县的乡村医生李亚义，以及两位内分泌科顶级专家——上海交通大学医学院附属第一人民医院内分泌代谢科主任医师彭永德教授、同济大学附属东方医院内分泌科主任医师冯波教授。四位嘉宾在直播间围绕痛风、骨质疏松的相关诊疗知识，以及乡村医生临床诊疗难点等话题进行了互动交流。

图说：黄医生（中）现身「名医开讲啦」公开课

“急性痛风发作时，血尿酸一定升高吗？”、“患上骨质疏松，如何引导村民们适量劳作？”在直播间，黄清文延续以往好问的性格，在短短一个小时多的时间里，接连向专家抛出了多个诊疗过程中遇到的难题。

爱思考、爱发问，是黄清文从小养成的习惯，尤其是在成为一名乡村医生之后，各类疑难杂症更是进一步激发了他的求知欲。如今，得益于复星健康打造的云守护平台，黄清文在行医过程中遇到的各种问题，通过复星健康医生端APP内“云守护”平台上的“名医问答”互动专区即可获得专家团队的解答，在持续提升自己医疗水平的同时，也使更多患者受益。

小病不出村，常见病不出乡

黄清文所在的光坎村地处云南省文山壮族苗族自治州的群山峻岭中，村卫生室是村里唯一的卫生医疗机构。2019年开始，黄清文就驻守在这里，与其他2位乡村医生一起，为全村数千位村民提供日常卫生诊疗服务。

由于光坎村常年气候潮湿，加上村民基本以务农为主，日常劳作强度大，因此黄清文接诊的患者大多患有关节炎症、脊椎腰椎疼痛等问题，最忙的时候，黄清文每天要接诊二、三十人。如今受疫情影响，日接诊量下降至个位数，黄清文也得以“喘息”，将更多的时间投入到学习当中。

系统化医学知识储备不足是一直困扰着黄清文的“一块心病”，非专科出身的他，全身的技艺更多的是来源于自学成才。黄清文的妻子早年间体弱多病，四处求医无果后，偶然间经熟人推荐接触到了中医，并最终通过针灸及中草药结合诊疗的形式获得了痊愈。

“一根细小的针居然也能治病！”中医的“神奇”令黄清文深深地折服。从那时起，黄清文便开始钻研中医，并希望通过自己的所学所得帮助更多的人解除病痛。

为了获取知识，黄清文自掏腰包两万多元购买了几百本书，将自己的家变成了图书馆；为了验证自己的所学是否奏效，黄清文将自己当做第一个患者，全身上下几乎被针扎了个遍，妻子笑话他“像一只刺猬”。经过长期不懈努力的自学以及经验积累，黄清文不仅对人体的各个穴位如数家珍，下针时的手法也拿捏到位。面对前来就诊的村民，他也时常能做到“针到病除”。

图说：黄医生部分藏书

由于没有接受过系统性的医学教育，黄清文缺少循证医学的理论功底，因此黄清文认为自己对疾病的认知总是“知其然而不知其所以然”。“通过针灸虽然可以治疗某些疾病，但如果弄清楚疾病的诱因，就可以从源头上预防疾病的发生。”黄清文说，2021年11月，复星健康“云守护平台”在第四届进博会期间正式发布，在线学习功能深深吸引了他，于是便在第一时间进行注册，成为平台最早的受众之一。

作为上海复星公益基金会联合复星医药共同发起的“手拉手”乡村医疗人才振兴计划的重要一环，“云守护平台”源源不断地为乡村医生提供名医资源，极大提升了乡村医生的诊断效率和治疗能力，切实解决基层医疗需求痛点，为乡村振兴贡献力量。

一年来，黄清文通过平台向专家提问数十次，不仅丰富了自身的医学知识储备，也让学习成为他日常生活中不可或缺的重要组成部分。“以前只知道吃海鲜、喝啤酒会引发痛风，后来通过平台与专家沟通后得知，痛风其实是遗传、生活方式和环境等共同作用引起的一种疾病。”黄清文表示，他将学习到的有关知识制作成科普展板摆放在卫生室，帮助村民们及时了解相关病情。

截至目前，云守护平台已帮助乡村医生项目县所覆盖的近3万名像黄清文这样的乡村医生实现了问诊能力的提升，以往需要去医院治疗的某些常见病，现在在村里就能得到治疗，真正实现了“小病不出村，常见病不出乡”的生活景象。

云守护平台：让健康“守门人”更有力量

在广大的农村地区，像黄清文这样的乡村医生被视为农村居民健康的第一道“守门人”，尽管他们通常没有接受过正规和系统的医疗教育培训，但一直在自己的岗位上发光发热，默默地守护着广大基层人民群众的健康。

随着健康中国建设和乡村振兴国家战略的实施，越来越多的乡村医生完成了向执业医师、执业助理医师身份的转变。

2022年7月，国家卫健委发布的《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，不具备执业医师、执业助理医师资格的乡村医生数量从2012年的102万下降到2021年的67万，同时，村医队伍中执业(助理)医师数量从23.3万上升到47.6万，每千农村居民的村医数也从2012年的1.25上升到2021年的1.3。

提升乡村医生基层卫生服务能力、满足乡村居民日益增长的医疗卫生需求是国家战略提出的明确目标，同样离不开全社会的共同努力。“在这样的背景下，云守护平台的推出既是对改善基层诊疗资源的强烈呼吁，也展现了复星健康以数字化促进优质医疗资源下沉的决心。”复星健康CEO李胜利表示。除了应用最广泛的在线学习功能外，云守护平台还将为乡村医生提供在线保险申请、专家远程指导问诊等服务。

由于乡村医生半医半农的尴尬身份，以及各地关于乡村医生政策的不统一，不少在岗村医缺乏必要的保障。通过云守护平台，复星基金会将为纳入复星乡村医生项目的村医投保意外险和重疾险等，提供健康保障，这些对于缺乏稳定待遇与保障的乡村医生来说意义重大。除乡村医生外，投保范围还将逐渐扩大到村民群体，使更多的农村家庭受益。

除了为村医提供保险服务外，云守护平台更大的价值在于将优质医疗资源实现了下沉。2021年11月，来自上海的专家与云南基层医生在云端连线，实现跨越2600公里远程会诊、多地协作手术治疗，成功从病魔手中挽救了一名10岁女童“小月月”的生命。

因受限于当地医疗条件，身患“胰腺囊实性肿瘤”的小月月无法明确诊断结果及治疗方式，在当地医院的建议下，小月月家庭通过云守护平台，向上海复旦系统医院的专家发起了线上远程诊断申请。经过专家诊断，结果明晰后，多地专家又在云影像平台共同讨论小月月的治疗方案。最终，在复旦系统医院专家远程指导下，小月月的手术于大理当地医院顺利完成。

数据显示，我国现有的70多万名乡村医生，平均每人要为600多名村民提供健康服务。正是这些默默无闻的乡村医生，守护着广大农村居民的健康，也筑起了健康中国的基石。

作为致力于成为值得全球家庭托付的健康管理科技集团，复星健康长期关注乡村医生专业能力建设等问题，持续把深耕产业所积累的优势和技术转化为惠民利民的各项服务，并通过数字化工具助推优质医疗资源下沉，积极为村医职业能力的提升、改善村民的就医环境做出不懈努力。

据统计， “健康暖心·乡村医生项目”自2017年12月启动以来，已覆盖16个省、自治区、直辖市的73个重点帮扶县，累计派出226人次驻县帮扶，10,226名村医上线云守护平台，累计线下走访村卫生室12,545所，守护23,965名乡村医生。“在助力乡村振兴的道路上，我们的路还很长。”

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