唐莉教授:关于微创青光眼手术内引流的不同探索,选择3T还是PCP?

来源:看点时报 2023-06-02 14:17:22
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编者按:

第十三届全国青光眼学术会议两场创青光眼手术直播成功举办,线上线下累计参与人次高达五万多人,盛况空前。直播期间,当下最热门的两种导管引导的创青光手术,新型创内路三联手术(3T)及穿透 Schlemm's 管成形术(PCP)频频登上创青光眼手术直播舞。临床上面对不同情况,这两种术式青光眼医生该如何选择?视博医疗专访四川大学华西医院唐莉教授为您解答。

作为本次十三届全国青光眼学术会议承办方,您认为本次青光眼大会与过往相比有何亮点?

本次全国青光眼年会是 3 年疫情之后首次线下盛会,专家云集、人数众多,充分感受到了我国青光眼专家的学热情。除了前沿的学术交流、学术分享和学术争论外,还特别为各位参会嘉宾奉上了两场精彩的创青光眼手术现场直播。作为本次大会的东道主,四川大学华西医院也组织了一场精彩的创青光眼手术,让参会嘉宾更加真实地感受到了房角镜辅助 360 度小梁切开术(GATT)、穿透 Schlemm's 管成形术(PCP)、新型创内路三联手术(3T)等导管引导的创青光眼手术的魅力。

新型创内路三联手术(3T)及穿透穿透 Schlemm's 管成形术(PCP)有异曲同工之妙,临床上面对不同情况,青光眼医生该如何选择?

新型创内路三联手术(3T)和穿透穿透 Schlemm's 管成形术(PCP)手术有异曲同工之妙,异曲但又不完全同工。3T 手术集合了内路开窗、Schlemm’s 管扩张和 Schlemm’s 管成形。PCP 手术是外路 Canaloplasty 手术联合小梁手术。比较起来,3T 手术比 PCP 手术多了内路开窗,而 PCP 手术多了深层巩膜瓣切除和虹膜周切。这两个手术房水引流方式都是内引流,3T 手术是纯粹依赖生理房水流出通道, Schlemm’s 管--小梁网通道,PCP 手术在早期还存在多通路引流的功能。因为手术设计原理不同,手术适应症也有差异。3T 手术更加适合早中期开角型青光眼。由于 PCP 手术是从外路进入,不受房角状态以及角膜透明度的影响,适应症更广,但操作步骤更加复杂。尤其适合难治青光眼,如 ICE 综合征,或多次滤过手术手术失败的患者,PCP 手术有其独到的优势。

专家简介

· 四川大学华西医院眼科副主任、青光眼亚专业负责人

· 主任医师、医学博士、研究生导师、访美学者

· 四川省医学会青光眼学组组长

· 中国老年医学学会眼科分会委员

· 中国医师协会眼科分会青光眼学组委员

· 中国医师协会神经修复学专业委员委员

· 中国女医师协会眼科专委会青光眼学组委员

· 四川省预防医学会眼视觉保健分会副主任委员

· 四川省医学会眼科专委会委员

· 四川省康复医学会眼科临床专业委员委员

· 四川川省学术技术带头人后备人选

· 四川省卫生计生委学术技术带头人后备人选

· 在四川省内率先开展多项青光眼手术新技术

· 主持多项国家级和省部级科研项目

· 公开发表论文50余篇,参编专著教材9本

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