李冬莲为患者检查眼睛。

17岁的刘同学今年参加高考，并取得了不错的成绩，但由于斜视问题，没能被心仪的专业录取，这让他后悔不已。“我很早就发现斜视了，但一直不上心，早点来矫治就好了。”在江门爱尔新希望眼科医院视光小儿眼科主治医师陈志芳的诊室里，刘同学懊悔地说。

几年前，刘同学发现自己看东西时会有一个眼睛往内斜，但因为视力不算很差，戴上眼镜后不影响看东西，他就一直没管。父母也不知道这是斜视，也没有上心，从而影响了高考后专业的选择。

陈志芳介绍，斜视就是俗称的“对眼”“斗鸡眼”或“斜白眼”。患者两只眼睛看东西时，一只眼睛视线会偏离平行方向，向内或向外偏斜，也有少数是上、下偏斜。

目前斜视的病因尚不明确，可分为不同类型的斜视，其中一类为出生后6个月内出现，为先天性斜视，需要尽早手术，以免影响今后的融合、立体功能。而对应其他类型的斜视，特别是内斜视，在检查符合手术指征后，也需要尽早手术，在矫正眼位的同时，尽可能恢复双眼视觉（人类具备的高级双眼功能）。

“斜视不仅影响外貌，影响自信心，还会影响视力、视功能，影响学习、今后职业的选择等等，需要早期诊断，早期治疗。”视光小儿眼科主任李冬莲说。

前几天李冬莲接诊到一个17岁的女孩，5岁时确诊调节性内斜视，通过戴镜可以完全矫正。随着年龄增长，女孩爱美，没有遵医嘱戴镜，自行停戴镜两年，现在斜视明显加重，过来就医。“目前她已发展为部分调节性内斜视了，戴镜也不能完全矫正，3级视功能也完全丧失，非常可惜。”李冬莲说。

不是所有的斜视患者都需要手术治疗。目前，斜视的矫治方式有：戴镜矫正、视功能训练、手术治疗等，这需要鉴别是哪种类型的斜视，再选择不同的治疗方法。有的斜视，如完全调节性内斜可以通过戴镜矫正。而对于需要手术治疗的，后期的视功能训练也很重要，可以帮助视功能的恢复。

门诊中，家长经常会问，“斜视会不会自愈？”陈志芳解释，绝大部分的斜视无法自愈。斜视治疗的原则是“早期发现、早期治疗”，如果治疗太晚，特别是内斜视，外观虽然可以改善，但斜视引起的双眼视觉破坏则难以治愈。

李冬莲表示，现在斜视手术都是在显微镜下操作，对组织损伤小，通常术后第二天即可正常用眼。

家长应从孩子小时候起就到正规眼科医疗机构建立眼健康档案，并定期检查。如果孩子出现，注视目标时一只眼偏斜，或者喜欢闭着一眼看东西、歪头、拍照，与他人交谈时不能双眼目光正前位对视，给人以注意力不集中的印象等等，家长就要留意了，要及时到专业的医疗机构检查。

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