在人类进化的历史长河中，病毒始终如影随形。流感病毒作为地球上最重要的病毒之一，与人类生命健康息息相关。在过去的一个世纪里，人类共经历了5次流感大流行1。2023年11月1日是第六个世界流感日，今年的主题是“Preparing for the Future：Lessons from Past Pandemics”，意思是“以史为鉴，警惕流感大流行，防患于未然”。在世界流感日当天，多位来自疾控、临床的专家齐聚一堂，共议流感热点话题，以提升社会各界对于流感疾病的认知，建立流感防护圈！

1、世界流感日创建的初衷和意义是什么？

世界流感日创始人之一，中国科学院院士高福介绍到，2018年，由中国疾病预防控制中心联合国内外相关单位、机构共同倡议，将每年11月1日设立为“世界流感日”。世界流感日的发起初衷是为纪念1918—1919年的西班牙流感大流行100周年。

“大众对流感病毒的了解还比较有限，所以我们从一开始倡议设立’世界流感日’时，就提出要知流感、识流感、防流感、治流感。”高福院士还补充道，“流感不仅是儿童、老人等高危人群的隐形杀手，也是心脑血管、肿瘤等重大慢性疾病患者的死亡助推器。在这样一个特殊的”节日“里，希望大家时刻警惕流感的”冰山效应“和”多米诺效应”，一步步了解流感，重视流感，预防流感，控制流感。”

2、流感是否强势回归？今年流感流行有哪些特点？

中国科学院院士高福指出，新冠大流行改变了流感的流行格局，今年春季甲型H1N1流感回归，造成了季节性流行，3月底达到高峰，比往年流感高峰约晚2个月，随后逐渐下降。从今年9月份起，南方省份流感活动升高，10月份以来，流感活动开始上升的省份增加，预计未来南北方省份会逐渐进入流感季节2。

与此同时，今冬明春可能会面临新冠、流感等多种呼吸道传染病交互或同期流行的风险，流感与其他呼吸道传染病的共同感染可能会加重疾病带来的影响3。因此在防控方面，需要针对流感和其他呼吸道传染病进行综合监测，实现多病共防。大家更需要重视流感防控，提高健康意识，做好个人的防护措施。

3、流感病毒的可怕之处是什么？得了流感后身体会出现哪些症状呢？

复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫说道：“其实流感往往比大众感知到的要严重得多”。在全球范围内，每年流感可导致300万-500万的重症病例和29万-65万死亡人数，平均每48秒就有1人因流感而死亡4。

流感比想象的更可怕，流感病毒不仅仅是引起一些感冒症状，流感更像一座冰山，水下暗藏诸多隐患。它可以侵袭全身系统，引起肺炎、脑炎、心肌炎、急性肾损伤等致命性并发症5，6。毫不夸张地说，流感是全人类生命不可承受之重。

图1 流感的并发症

4、接种流感疫苗到底值不值得？会不会有什么安全隐患？

中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召提到，追溯流感疫苗研发历史，疫苗的效果和安全性历经80余年的验证7。疫苗是造福全人类的一项重要发明，血清保护率是衡量流感疫苗效果的重要指标，现在上市的流感疫苗对于6月龄及以上人群的血清保护率最高约达99%8。也许还有人会担心流感疫苗的安全性，事实上，接种流感疫苗的不良反应通常是轻微的、自限的，通常1~2天就能缓解，很少出现严重的不良反应3。

流感疫苗的种类也不断扩大，我国也于今年首次上市了适用于全年龄段（≥6月龄）人群的0.5ml全剂量四价流感灭活疫苗。我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗、三价减毒活疫苗和四价灭活疫苗，可自愿接种任何一种流感疫苗，无优先推荐3。

5、哪些人群需要接种流感疫苗？去哪里接种呢？

中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召强调，流感病毒非常“狡猾”，年年都会发生变异，因此全人群普遍容易感染流感。在后大流行时代，随着公共卫生措施的放宽，流感病毒对于人群易感性进一步增加，接种疫苗仍然是防控流感的最佳措施，建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗，并尽量在当地流感流行季前完成接种3，9。在接种禁忌方面，指南也明确指出，不将鸡蛋过敏作为流感疫苗接种禁忌，孕妇可以在妊娠任何阶段接种流感疫苗3。

中国科学院院士高福强调，脆弱人群一旦感染了流感，更容易出现严重临床的后果，需要更加重视疫苗接种。今年最新发布的流感疫苗接种指南指出，流感疫苗优先接种人群包括了8类人：首先是流感高风险人群，包括60岁及以上的老年人、6月-5岁儿童、特定慢性病患者、孕妇。此外有医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、人群聚集场所脆弱人群及员工以及一些重点场所人群3。

一般来说，医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院均设有预防接种门诊。居民可以根据就近原则，前往附近的接种点接种流感疫苗。也建议大家可以通过电话提前预约的方式提高接种的效率，减少等待的时间。

总结

时至今日，人类正面临多重呼吸道传染病的威胁，疾病防控的难度升级。接种流感疫苗就像是一枚“隐形的生物学口罩”，保护人类免受流感病毒的攻击。越多的人接种疫苗，就可以保护更多的人免受流感的侵害。积极接种流感疫苗，共建家庭保护圈。

参考文献：

Gao GF, Liu WJ. China CDC Wkly. 2021 Oct 29;3(44):915-917. 中国国家流感中心（2023年10月25日）https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）Iuliano AD, Roguski KM, Chang HH et al. Lancet. 2018 Mar 31;391(10127):1285-1300. Li ZJ, et al. Nat Commun. 2021 Aug 18;12(1):5026. 被流感袭中，6岁女童抢救无效后死亡……警惕4大夺命并发症. https://new.qq.com/omn/20200102/20200102A039B200.html王军志. 疫苗的质量控制与评价. 北京: 人民卫生出版社, 2013: 636. Liu X, et al. Hum Vaccin Immunother. 2022 Nov 30;18(6):2132798.Wang Q, et al. J Med Virol. 2023;95(10):e29186.

 

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