寒假将至,沈阳电视台《有医说医》记者探访学习困难门诊!

来源:实况网 2023-12-22 10:31:35
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上课听不明白,阅读是出错,写作业费劲……这个寒假全国各地医院的“学困难”门诊里,挤满了带着这样或那样疑问、困惑的家长和孩子。这些就诊的孩子里面,绝大多数都是中小学生,学困难、成绩跟不上,几乎是他们共同的烦恼。

医院根据病症开设专科门诊的案例不在少数,为何“学困难”门诊会如此火爆?教育讲究因材施教,学更需天分和努力,那么,学困难真的是一种病吗?又该怎么治疗呢?带着这些疑问,沈阳电视《有医说医》栏目记者走访了沈阳六一儿童医院学困难门诊,一探究竟!

困难真的是一种病

经过检查,北北(化名)的智力评估在70左右,属于学困难症,但直到看到手中的检查结果,北北的父亲才意识到自己以前“错怪了孩子”;军军(化名)今年10岁,智力评估超过120,在编程和电路上领悟力很强,但阅读障碍已经影响他看懂编程需求了……面对一个个鲜活的案例,作为学困难专病门诊的医生,沈阳六一儿童医院副主任医师李淑丽颇感惋惜。

什么是学困难呢?据专家介绍,广义上讲,学困难是由智力问题、视听感知觉异常、神经功能损害及情绪行为问题、教育不利因素等造成学不良的综合征。狭义上讲,是指特定的学障碍,即在听、说、读、写、推理或数学能力获得方面失调,而导致这些方面出现的显著困难,包括阅读障碍、书写障碍、数学障碍。“比如北北和军军的案例就是由神经系统发育问题造成的学困难。”李淑丽说。

困难主要有哪些症状?李淑丽告诉记者,有的孩子会出现写作业费劲,阅读经常读错,包括阅读时漏字、加字,阅读后不会归纳主题;书写时出现写反字、笔顺写错、不会写或明显乱写,纠正后仍会写错。“有家长反映孩子上课听不明白,虽然认真听了,但老师的问题答不上来,在老师引导、提醒下仍不能作答。如果家长遇到这些情况,都可以到‘学困难’门诊就诊。”李淑丽说。

李淑丽说困难是由多方面综合引起的问题,要通过孩子的外在表现追溯病因。“注意力缺陷多动障碍”,即多动症是门诊中最常见的问题。医生会通过多种检查评估的方式,找到造成孩子学困难的原因,排查影响孩子学表现的疾病状态,针对注意缺陷多动障碍和学障碍等进行诊断评估、干预指导。李淑丽提醒家长,多动症的发病率不低,学龄期儿童中约占5%左右,三成左右多动症患儿随着年龄增长可能在青春期自然痊愈,但学惯和技能养成方面的问题不会消失,甚至会影响孩子一生,父母要针对孩子的问题进行积极干预。

“一般而言,年纪小、病情不重的孩子,我们建议通过行为惯的调整进行干预;情况较严重、行为约束效果不佳或年龄较大的孩子,则需要配合药物进行综合治疗,这样的病例占30%左右。”李淑丽介绍,使用药物进行治疗的整体效果是比较好的,但药物干预解决的是注意力的问题,如果病症合并有技能学障碍或缺陷,孩子的学成绩并不会明显改善,家长需明确治疗初衷和目标,不能将“成绩不理想”等同于“学困难”。

困难呈现出的症状也是多样化的。李淑丽举了这样一个案例——一个14岁的双胞胎哥哥,体育考核时两次出现大便失禁的情况,弟弟却没有任何问题。“引起学困难的因素很多,包括家族遗传倾向等生物因素,以及家庭氛围、教育方法等环境因素,遇到这样的病例我们会建议患者到相应科室进行检查,如果是焦虑、抑郁或情绪问题,则建议到相应专科医院对症治疗。”

李淑丽提醒:“虽能够对症治疗,但‘学困难’门诊不能包治百病。”遇到学困难的孩子,除了药物治疗、行为治疗、康复训练等,更需要家长、学校、医院联合干预,这样才能发掘孩子的潜力,取得更理想的学效果

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