正常眼球内的晶状体是透明的

而人在步入中年以后

身体的机能会渐渐退化

晶状体逐渐混浊，不再清澈透明

这个时候犹如“相机的镜头”出了问题

也就是患白内障了

老年人都会得白内障吗？

白内障一定要手术吗？

......

门诊中，经常会遇到对白内障存在困惑的患者，针对患者朋友提问频率最高的8个问题，特邀郑州爱尔眼科医院白内障与老视专科门诊主任医师冯珂博士，解答朋友们心中的困惑。

今日科普专家

1、白内障是怎么发生的？

白内障是指各种原因引起晶状体混浊导致视力下降的眼部疾病。晶状体相当于我们照相机的镜头，眼底视网膜相当于照相机底片。

如果晶状体变混浊了，相当于照相机镜头不干净，光线无法通过“镜头”清晰成像到“底片”，眼睛这台精密“照相机”拍出来的照片就不清楚了，所以眼睛就看不清了。

2、常见的白内障类型？

引起白内障的原因很多，发病机制较为复杂，根据不同的病因可分为不同类型。有老年性白内障、并发性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、药物及中毒性白内障等。

从年龄上看，白内障常发生于50岁以上者，人体器官老化是最主要原因，因此白内障患者多为老年人。而高度近视者、糖尿病患者出现白内障的年龄则较早。

3、是不是老了都会发生白内障？

大部分老人都会得白内障，但并不是每个人都发展到明显影响视力，需要手术的程度。到了60岁以上，白内障的发病率几乎是70%。只不过有的人发展得早且快，50多岁就发生；有的人发展得慢。

4.只要还能看见，就不需要做手术吗？

这是一种错误观点。

一般来说，白内障患者视力下降已经影响正常工作和生活，就该和眼科医师沟通治疗问题了。

对合并有其他眼病如青光眼、视网膜疾病等的白内障患者，应尽早找眼科医师检查、处理，必要时需要手术治疗。

5、白内障手术是怎么一回事？

现在白内障手术的主流方法是白内障超声乳化人工晶体植入术，相当于用“粉碎机”先把混浊的晶状体打碎，再用“吸尘器”把打碎的晶状体吸走，然后再植入人工晶状体

简言之就是把半固体状态的混浊晶状体用透明的人工晶状体置换。

6、飞秒激光和传统超声乳化有什么区别？

①传统超声乳化白内障手术：精确到亳米；在显微镜下操作，主要依赖于手术医生的手术经验和技巧；使用手术刀会使患者心理更加紧张。

②飞秒激光白内障手术：更加精准，精确到微米，并且在成像电脑操作下显示引导，自动化操作；手术过程基本无手术刀；让手术更精准。

7、白内障需要等到“成熟”后才能做手术吗？

这都是错误的老观念啦！

建议及早手术对眼睛的损伤更小，术后恢复效果更好。过“熟”的白内障反而会增加手术的风险和难度，混浊的晶状体就会更硬，“粉碎机”需要花费更多的时间和能量才能完全打碎，而且容易引发术后角膜水肿等并发症，术后反应也更重，影响术后恢复。

8、人工晶状体怎么选？

根据个人需求和医生建议综合决定。

高品质白内障手术是能够使视力改善的手术，它让患者手术后不仅能够看得见，更能看得清楚、舒适。

球面晶体明显产生了边缘视物变形的问题，而非球面晶体在解决了这一问题的同时，还能提升夜间视力和对比敏感度。

普通单焦点晶体看远可以看清楚，看近时却模糊；多焦点晶体能同时满足看远看近的需求，开车、看报纸、运动、上网等。

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郑州爱尔眼科医院

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