金黄的玉米,饱满的花生。怎料繁忙景象的背后,却隐藏了未知的风险与遗憾。
河南商水县的吕师傅左眼三年前就曾在收玉米时,被玉米叶划伤过,虽然经过治疗有所好转,但病情时好时坏。
今年秋收刚过,吕师傅感觉左眼酸涩,频繁揉眼后点了眼药水,却没有太大改善,20多天来一直左眼通红、眼疼,最后发展到几乎看不见东西。由于当地医疗条件有限,吕师傅遂前往郑州寻求治疗。
眼前节照相显示角膜白斑,虹膜、瞳孔不可见
◆ 角膜白斑
经郑州爱尔眼科医院角膜眼表科 王伟主任检查,发现吕师傅的左眼由于真菌感染,已经导致严重的角膜溃疡,角膜白斑化严重,难以看清虹膜、瞳孔等眼内结构,视力仅存光感。
◆ 前房积脓
而且吕师傅前房疑似真菌感染产生的大量积脓,如果不及时进行抗菌治疗,有继续向内眼感染的风险,最终导致整个眼球受累,对眼睛造成不可挽回的损失。
裂隙灯检查示意图
在综合评估之后,吕师傅的左眼需要进行抗菌抗炎治疗,并进行角膜移植才能化解危机,挽救视力。
由于眼角膜材料的的稀缺性,王伟主任立即安排与爱尔眼库的对接工作,为吕师傅寻找合适的角膜供体。并同时制定出前期治疗方案,尽快为患者展开手术治疗。
王伟主任手术中
当在手术台上打开吕师傅受损角膜时,让治疗团队感到匪夷所思。
只见吕先生左眼前房内确实存在大量白色积脓,覆盖在虹膜和瞳孔上,大有向内发展的迹象,如果处理不当,后果不堪设想。
术中可见前房白色积脓(录像截图)
在通过清理积脓,局部抗炎对症治疗后,王伟主任顺利地为吕师傅完成了角膜移植手术。
由于手术及时,措施得当,出院前吕师傅角膜清晰,视力正在逐渐改善。
疑问:寻常的玉米叶划伤,为什么会导致如此严重后果?
据王伟主任介绍,每年秋收后都有很多角膜病患者到医院就诊,大部分是在务农时眼睛进入异物导致的。
人的眼角膜非常薄,是眼睛的第一道屏障。
秋季干燥,在田间劳作时眼睛接触、机器收割产生大量植物碎屑进入眼睛等均有可能导致划伤角膜,其携带的细菌、真菌等微生物趁虚而入,形成感染,进而破坏角膜形态,损伤视力。
◆◆ 医生建议◆◆
在具有粉尘、碎屑漂浮物环境中,尽可能佩戴护目镜防止异物进入眼睛。
如果异物进入,尽量不要揉眼,可以用眼泪冲刷自然排出,如有不适,尽快到专业医院需求医生帮助,以免错过最佳治疗时机,造成难以挽回的损失。
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郑州爱尔眼科医院
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