2022年6月15日，好大夫在线创始人兼CEO王航受邀参加动脉网“第六届未来医疗100强大会”，并在“医疗领袖峰会”上发表题为“互联网医疗下一个关键点”的主题演讲。

今年是动脉网“未来医疗100强大会”连续举办的第六届，主题为“中国故事”，从政策导向、技术前沿、资本视角、产业创新、市场需求五个维度解析产业热点，解读未来医疗健康产业发展趋势。六年来，大会已经成为引领中国医疗行业变革的风向标。

好大夫在线创始人兼CEO王航从互联网医疗行业的发展阶段出发，分析了行业发展已经取得的成果，以及下一阶段面临的机遇和挑战。王航认为，互联网只是工具，它的终极目标应该是推动医疗行业发生质的改变，重塑传统的医疗业务流程。沉下心来解决行业的堵点问题，才能真正体现互联网医疗的核心价值。而面对“响应不及时”和“回复太简单”这两大互联网医疗行业的“终极投诉”，王航分享了好大夫在线近年来的实践和思考，并给出了好大夫的答案。

如下是王航的发言全文（有删减）：

感谢动脉网的再次邀请，参加百强论坛已经成为了我们每年的重要任务，因为它本身也会推动我们去做总结和反思。接下来我来汇报一下好大夫在线在实践中的一些进展和思考。

2022年行业特点：线上问诊没有问题 配套领域成为新堵点

首先我们回顾一下行业的发展阶段。互联网医疗行业在2014年之前还属于早期探索期，移动互联网的普及让互联网医疗的使用场景进入到千家万户，但这个阶段还是以信息提供和咨询服务为主，没有涉及到诊疗这样严肃的环节。

2015年到2017年，很多地方开始互联网诊疗的局部试点，例如广东省二院在广东、39健康网在贵州、微医在乌镇，以及好大夫在银川，都做了一些针对互联网诊疗的试点。

2020年，疫情推动了行业的进一步发展。在监管侧，多项推动行业发展的政策出台；在供给侧，作为行业主力军的公立医院纷纷建立自己的互联网医院；在资本侧，很多资本认为这是一个非常重要的创新机会，大举进入这个行业；而整个社会对互联网诊疗也开始有了基本的认识。但是，很多行业在大门打开之后，都有可能会进入到一个快速甚至是无序的发展期。2020年底，行业里也出现了药品回扣从线下向线上蔓延等一些不规范的“苗头”。

2021年初，两会政府工作报告明确指出，要“推动互联网+医疗健康行业规范发展”，这是首次提出“规范发展”。这个问题也获得了整个社会的关注。4月，一些媒体开始关注行业里一些不合规的行为，如《半月谈》杂志发表的一篇先开药后补处方的文章，推动了整个行业反思和自律。10月底，《互联网诊疗监管细则（征求意见稿）》发布。我们看到，行业的不规范发展行为显著在收敛。这是一个非常好的趋势，有利于行业正规、规范地发展。

2022年，全社会关注的最关键的问题是疫情。在上海疫情期间，我们看到上海几乎所有的公立医院，在宣布线下门诊受限的同时，都会说“我院的互联网医院还在正常开诊”。这其实是互联网诊疗发展的一个非常重要的成果，它代表着整个线上诊疗已经没有问题了。但是，新的问题出现了，很多处方虽然在线上开得出来，但药品不能顺畅得送到居民的家中去。这个现象引发了我们的思考。

线上处方，这只是互联网诊疗的第一步，千万不要认为有了线上处方，就代表着互联网诊疗的所有任务就已经完成了。互联网只是一个工具，它的终极的任务是推动每一个行业去发生质的转变。重塑医疗传统业务流程，才是互联网医疗的关键任务。

下一个阶段的关键点：解决两大“终极投诉”

这样一个关键任务，它的下一个突破点在哪里？

不管是第三方互联网医疗平台，还是公立医院的互联网医院，都会面对“两大终极投诉”：医生响应不及时，以及医生回复太简单。如果能解决两个问题，我相信整个行业将向前跨越一大步。

这两个问题背后的原因是什么？首先，不是系统和工具的问题。2021年，我们整个公司完成的大大小小的改进项目682个，但是这两个关键问题依然没有得到解决。其次，也不是钱的问题。基本医疗的公益属性，决定了医事服务费的增速不会太快，基于我国医保的现状，大幅提升基本医疗服务费，也不可能一蹴而就。同时，医保还有一个终极担心，如果由医保来支付线上问诊这么便捷的服务，线上的使用量将会暴涨，医保将面临非常巨额的花费。这个终极的担心，也就决定了医保注定会继续采用总额控制的方法来控制线上的花费。

如果说医保这条路走不通的话，那面对自费患者，是否能够快速提升医事服务费的价格？我认为也不现实。医疗行业的氛围仍然是公益性的，整个社会依然会把医疗作为公益性的服务来看待。

我认为，关键还是医生的时间和精力分配问题。一个好的医生，他的时间和精力是永远不够用的，特别是在老龄化越来越严重的大背景下，中国的医疗资源尤其是优质医疗资源，始终都会不够用。

解决之路：团队

那么这样的问题如何去解？

好大夫在线想到了一个解决方案：团队。在用团队来缓解医生资源不足的这条路上，我们已经走了3年多时间，但是走到现在，我们还是在解决工具问题、系统问题。我刚才说到了，仅仅去年我们就做了600多项系统层面的改进，这些改进产生的结果却是系统越来越复杂，医生已经越来越不会用了。医生的最关键优势还是在于诊疗环节，给出优质的解决方案，而面对患者们对于优质服务日益增长的需求，则需要更详细的分工才能满足。如此分析，关键的解决方法也就有了：我们不仅要提供系统，还要协助医生去建立起一套可以分工协作的工作体系，为医生提供助理。

谁来做医生助理？

首先，现有的体系内我认为不太可能，只有在体制外才能找到。我们的公立医疗体系是现有医疗体系的主体，其事业单位的属性就决定了不可能快速扩展。所以要从整个社会上寻找新的、能够承担这个任务的人。其实，这些人并不缺乏，集采导致300万医药代表面临集体转型，每年都有大量的医学毕业生，基层医疗体系里的医生、护士需要转型......这些都为医生助理群体提供了源源不断的新的服务力量。

而互联网医疗平台在下一个阶段的职能，应该是帮助医生招募、培训助理，给他们以专业的认证，并在过程中考核他们的工作。围绕每一位关键的医疗决策者，搭建起医疗团队，通过分工提升医疗资源的效率，推动医疗服务的高质量发展，这就是我们为下一个阶段找到的关键点。

最后，我希望与各位同行一起思考一个问题：在互联网医疗的发展过程中，哪些问题是整个社会的关键点？提供关键价值，为整个社会提供有价值的服务，这才是我们在这样一个跟生命健康紧密相关的行业里，要去做的事。

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