几乎每一个被眼镜束缚的人都有过做近视手术的想法。戴着厚重的框架眼镜不方便，长期戴隐形眼镜又可能引发许多并发症，于是他们便寄希望于激光矫正手术来摆脱眼镜。但是，你知道吗？激光手术并不是所有人都适合。接下来，由北京爱尔英智眼科医院屈光科主任周继红带我们了解一下激光手术的“硬指标”。

角膜太薄，不能做

其实，我们常说的激光近视手术有一个更准确的叫法，叫做“角膜屈光手术”。顾名思义，它是在我们的眼角膜上进行的一类手术。

为什么说角膜太薄不能做激光手术呢？因为激光近视手术属于一种“减法”手术，它是通过切削角膜组织的方式，改变角膜表面形态，从而达到矫正近视的目的。

目前，近视激光手术的矫正范围是近视1000度以内、散光600度以内。一般来说，需要矫正的近视度数、散光度数越高，所需要的角膜厚度也越多。但如果角膜过薄，即使近视度数在矫正范围内，也不适合手术。

角膜过薄有哪些危害？

1、角膜强度降低，眼内压增大，容易导致局部突出，形成圆锥角膜，严重影响视力；

2、眼球抗冲击能力下降，易受伤；

3、易引起葡萄肿；

4、易加重散光；

5、易引起眼压波动，引起眼部耐受性下降。

圆锥角膜，不能做

圆锥角膜通常不能做激光近视手术。圆锥角膜患者角膜会出现局限性圆椎样突起，引起视力急剧下降、眩光，甚至出现角膜穿孔的可能。

而近视手术主要是通过改变眼睛角膜基质层的厚度和曲率来提高视力，圆锥角膜患者的角膜曲率和角膜中央厚度均发生改变，无法达到近视手术的要求。

角膜形态不好，不能做

通常情况下，角膜形态不好也是不可以做激光近视手术的。如果进行激光近视手术，术后可能会导致出现圆锥角膜，从而使眼睛受到损伤。

不适合激光手术怎么办？

角膜太薄或高度近视者，不适合激光手术，又有摘镜的需求，可以选择ICL晶体植入术。

ICL晶体植入术不需要切削角膜，通过将特殊的晶体植入眼内来矫正近视，同时还可以保留自身晶体的调节能力。常规的激光手术可矫正近视在1000度以内，而ICL晶体植入术的矫正范围则可至1800度。为一些近视度数在激光矫正范围边缘或高于激光矫正范围的朋友提供了新的选择。

ICL晶体植入术的优势

1、手术更稳定，手术切口小，不切削角膜组织，不会改变眼球组织的结构和形状；

2、矫正范围广，能矫正1800度以内近视、600度以内散光，尤其适合角膜厚度不够、度数太高等不合适近视激光手术的人群；

3、具有可逆性，可取出或更换；

4、具有防护性，ICL晶体材料在一定程度上可阻挡紫外线，在保护眼睛的同时不影响正常的视觉效果。

北京爱尔英智眼科医院屈光科技术优势

无论是选择激光近视手术还是ICL晶体植入术，都应该先接受全面、专业的术前检查，再根据自身的条件选择合适的手术方式。

周继红 主任医师

北京爱尔英智眼科医院屈光科主任

同仁眼科博士

曾就职首都医科大学宣武医院

爱尔眼科集团北京区屈光学组副主任委员

北京围手术期医学研究会眼科专业委员会委员

欧洲屈光及白内障手术协会会员（ESCRS Membership）

Alcon精雕认证医师、VISIAN ICL认证医师、蔡司全飞秒认证医师

2017至2021年连续5年受邀在欧洲白内障屈光年会(ESCRS )发言，2019年在巴黎获奖（ePoster第3名）；国内眼科核心期刊发表论文6篇，英文期刊（SCI）3篇

2018年1月美国马萨诸塞州眼耳鼻喉医院（Massachusetts Eye and Ear）访问学习

周继红主任从事眼科临床工作29年，从事眼科临床及教学工作9年，在激光矫正近视、远视、散光、老视及有晶体眼人工晶体植入ICL等方面的经验丰富，擅长ICL手术(有晶体眼后房型人工晶体植入术)、飞秒激光小切口角膜透镜取出术 （SMILE）、飞秒激光制瓣LASIK术、LASEK、Epi-LASIK、SBK、PRK、PTK等多种手术，以及运用飞秒及准分子激光个性化切削模式治疗不规则散光（人工晶体眼术后屈光问 题、角膜移植术后屈光问题等）、老视、术后眩光、屈光回退等疑难病症。

北京爱尔英智眼科医院是国家药物临床试验机构（GCP资格认定机构）、北京市医保定点医院、北京市三级眼科医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构，为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。

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