全球每年约17亿例儿童期腹泻病,约有52.5万5岁以下儿童死于腹泻病。腹泻病是造成5岁以下儿童死亡的第二大原因。而在我国,5岁以下孩子平均每年会腹泻3次左右。而且,儿童经常腹泻会导致营养不良、生长发育迟缓,甚至认知障碍等问题。
在临床上,儿童腹泻主要分为两大类,即非感染性腹泻和感染性腹泻;非感染性腹泻包括饮食性、过敏性、先天性酶缺陷及气候等因素;感染性腹泻是指致病微生物侵入儿童机体而出现的腹泻症状,可能造成细菌性腹泻等。
不少家长遇到孩子出现细菌性腹泻的情况,就让孩子吃抗生素。肠道中的有益菌、有害菌、中性菌三类细菌处于相对平衡的状态,以维护肠道健康,吃抗生素的话,会同时杀害有害菌及有益菌,不仅会导致有益菌死亡,还会造成对抗生素不敏感的病菌大肆繁殖,破坏菌群环境,反而加重病情。
也有人无动于衷。腹泻是一种自限性疾病,有自愈的可能,但若毫不在意,也可能出现更大的隐患。细菌、病毒等微生物会在生长繁殖过程中产生肠毒素、神经毒素等有害物质,若不加以干预,被人体吸收后会造成不同程度的伤害,如:腹痛、头痛甚至肌肉麻痹、呼吸衰竭。
那么孩子出现细菌性腹泻,作为家长该怎么做?
一旦孩子出现腹泻,如果症状轻、尿量正常、精神状态良好,可以先补充口服补液盐保持观察。需要注意的是,很多家长一发现孩子腹泻就禁奶禁食,担心饮食会加重胃肠负担,但其实这样做反而不利于孩子恢复。另外,还可以考虑给孩子使用含有益生菌的产品,一些益生菌有助于恢复肠道的生态平衡,控制腹泻。
但是,如果孩子出现以下情况,就需要及时看医生了:有血便、脓血便;腹痛明显(小婴儿表现为哭闹烦躁难哄);频繁呕吐;大便量多、尿量少、精神差;反复腹泻超过2周。
在日常生活中,我们该如何预防儿童细菌性腹泻呢?
注意饮水卫生,饮水以开水和瓶装水为宜,生水是不可饮用的;生吃瓜果要去皮,去皮可以避免农药、病菌或寄生虫的污染;注意手部卫生,饭前便后勤洗手,减少用手摸口鼻;不随便让宝宝尝试当地土特产:宝宝娇弱的肠胃抵抗不住土特产的“刺激”;避免因花粉过敏而腹泻,过敏体质的宝宝需要做好防护工作。
当然,最有效,最经济的办法还是:接种疫苗!对于病毒性腹泻,建议口服轮状疫苗;对于细菌性腹泻,建议口服rBS/WC疫苗。rBS/WC疫苗作为用于霍乱及产毒性大肠杆菌等细菌性腹泻的疫苗,有效保护期为2-3年,且是肠溶胶囊剂型,口服更加便捷,安全。