受疫情影响，不少中小学生又双叒叕开启了“居家+网课”模式。飙升的不止是家长的血压，还有孩子们的近视度数。除了户外运动的时间缩短，孩子们面对手机、平板、电脑等电子屏幕的时间大大增长，这些因素加剧了其视力损伤的风险，近视也成了家长们最头疼的问题。

那么，近视是如何形成的？如何发现孩子是否近视？日常生活中又该怎么做好孩子的近视防控呢？北京爱尔英智眼科医院视光、斜视与小儿眼病科范春雷主任将会为家长朋友们一一解答。

近视是怎样形成的？

近视是屈光不正的一种。当人眼在调节放松状态下，平行光线进入眼内，其焦点聚焦在视网膜之前，导致视网膜上不能清晰成像，称为近视。近视典型的症状是看近处基本正常，看远处物体模糊不清。随着近视度数的不断加深，还会伴有远视力减退、用眼易疲劳、外斜视、眼轴增长、眼底损害等一系列症状。

关于近视的成因，目前医学界尚无明确定论。大多数学者认为近视与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、不良用眼习惯等。

孩子居家上网课，长时间、近距离面对电子屏幕，用眼负荷增加，加上户外活动和远眺次数减少，容易造成眼肌过度疲劳，眼轴增长，从而形成近视。

近视早期“信号”有哪些？

儿童时期，孩子眼睛生长发育较快，3岁前是视觉发育的关键时期，6岁后是容易发生视力异常的阶段。

出现这些现象，说明孩子可能近视了：

喜欢眯着眼睛看东西

频繁眨眼睛、揉眼睛

经常歪头、斜眼视物

看东西时不由自主地向前凑

经常皱眉、拉扯眼角

当孩子出现上述症状时，家长们应该警惕近视的发生和发展，及时带孩子到正规的眼科医疗机构进行一次全面的视力检查，掌握视力变化情况，并采取针对性的干预和治疗。

日常生活中如何做好近视防控？

范春雷主任强调，由眼轴增长引起的轴性近视（真性近视）一旦发生，近视便不可治愈，因此，日常生活中做好近视防控至关重要。

居家上网课时，如何做好孩子的近视防控工作？

（1）读写姿势要正确。阅读书写时桌椅高度要合适，做到书本离眼睛一尺、胸口离桌一拳、握笔手指离笔尖一寸。不要躺在床上或沙发上学习。

（2）用眼注意劳逸结合。通过电子设备在家进行线上学习，比起课堂上看黑板更容易产生视疲劳。学习期间遵循“20-20-20”原则，看手机及电脑等20分钟后，要抬头眺望20英尺（6米外）远方至少20秒以上的时间来放松下眼睛。居家期间可通过阳台、窗边或自家庭院“目”浴阳光，接触自然光线。课间可通过远眺、闭眼、运动、做眼保健操、热敷等方式缓解眼疲劳。

（3）调节合适的屏幕亮度。选择屏幕分辨率较高的电子产品，屏幕亮度调整不要太刺眼，减少用眼不适和疲劳，尽量选择屏幕较大的产品。

（4）注意用眼环境。合理安排学习时间和频率，建议好把阅读和写作都安排在白天，借助自然光而非人造光源。特别应该强调的是，避免在周围环境太暗的情况下使用电子产品。

（5）合理膳食，均衡营养。上网课期间，可以适当增加一些对眼睛有好处的食物，比如胡萝卜、动物肝脏、蛋黄、五谷杂粮等。富含叶黄素、花青素和玉米黄质素的食物有助于增强眼睛的抗疲劳能力，防止近视度数的加深。

（6）保证充足的睡眠。中小学生每天的睡眠时间应保持在8~10小时。

范春雷主任提醒广大家长朋友，6—18岁是近视防控的关键期，孩子身体处于生长发育阶段，也是用眼高峰期，度数变化特别快。建议每半年带孩子前往正规的眼科医院进行视光检查，通过建立屈光发育档案，了解孩子远视储备情况，跟踪眼睛及视功能发育状态，发现异常及时干预和控制。

真性近视虽然不可逆转，但是可控可矫。因此，近视前养成健康的用眼习惯进行科学预防，近视后及时到专业的眼科医疗机构进行干眼和治疗，防治结合对于守护孩子的眼健康具有重要意义。

视光、斜视与小儿眼病专科（以下简称“视光科”）是北京爱尔英智眼科医院重点学科之一，也是爱尔眼科医院集团角膜塑形镜验配师优秀教学基地、北京区视光学组重点成员单位（学组由我国角膜接触镜领域的学术带头人、国际角膜塑形学会理事谢培英教授担任主任委员），山西医科大学、天津医科大学、天津职业大学定向实习单位，中华医学会眼科学分会视光学组副组长单位，国家卫计委视光产业分会副会长单位，国际角膜塑型镜协会、国家专业指导委员会重要成员单位，中国医师协会眼视光分会副组委单位、中国医学促进会视光健康分会副主委单位、美国视觉训练学会(COVD)会员单位，曾荣获北京市“工人先锋号”称号。

科室拥有一支由副主任医师、国家眼科技术技师、国家一级验光师等优秀人才组成的30余人的专业医疗服务团队。开设视光中心和小儿眼病中心两大服务版块，可为患者提供小儿眼病以及斜弱视诊疗、双眼视功能检查及视觉训练、低视力康复、屈光度及视觉功能检查矫正、青少年近视管理、角膜接触镜验配、高度近视诊疗、老视矫正及渐进多焦点镜验配等医疗服务项目，并为每一位患者建立“终身视觉健康发育档案”。

范春雷 副主任医师

北京爱尔英智眼科医院视光科主任

毕业于中国医科大学，眼科临床医学硕士

爱尔眼科医院集团小儿眼科与视光学组委员

国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员会（IAOA）委员

国际隐形眼镜教育者协会会员

从事眼科临床工作10余年，在国内较早运用角膜塑形镜控制青少年儿童近视发展，多次在全国眼科学术会议上发表相关学术论文。在近视防控、斜视、弱视、近视、远视、散光等屈光不正矫正方面有丰富的经验和独特的方法，深受患者家长信赖。拥有上万例角膜塑形镜成功验配经验。

北京爱尔英智眼科医院是国家药物临床试验机构（GCP资格认定机构）、北京市医保定点医院、北京市三级眼科医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构，为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。

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