近期，不少人因感染新冠奥密克戎出现了发烧、咳嗽、头晕、四肢酸痛等症状，部分患者眼睛出现“电钻钻眼”般剧烈的疼痛，北京爱尔英智眼科医院青白科李秋梅主任提醒，要警惕是否为急性青光眼发作。

一周前李女士（化名）发现自己“阳”了，发烧之后眼睛出现了强烈的胀痛感，休养期间左眼越来越疼，加之还有头疼、眩晕、恶心等症状，视力也出现明显的下降，情急之下李女士来到北京爱尔英智眼科医院就诊。

青光眼与白内障科李秋梅主任为李女士做了详细的检查，眼压检查报告让所有人吃了一惊，李女士左眼眼压竟高达60mmHg！（正常眼压范围在10~21mmHg），确诊为急性闭角型青光眼发作，当前情况万分紧急！

（李秋梅主任正在为患者做检查）

急性闭角型青光眼发作是一种极为严重的致盲眼病，若短期内不能控制或降低眼压，高眼压下将会造成视力不可逆转的永久性损害甚至失明。李秋梅主任当即为李女士安排治疗，通过放液、点药、输液等降眼压治疗，以及后续的睫状体光凝术，终于将李女士的高眼压降至正常水平，术后经查，李女士眼压恢复至12mmHg，头疼晕眩等症状也已好转。

近期，北京爱尔英智眼科医院青白科接诊了多位和李女士情况相似的急性闭角型青光眼患者，经治疗后，患者情况均有所好转。

“阳”了以后为什么眼睛会难受？

李秋梅主任介绍道，冬季本就是急性青光眼的高发期，在感染新冠病毒之后，很多人眼睛会出现一些不适的症状。主要症状首先是结膜充血、水肿，视力下降，类似红眼病的表现，其次还会出现眼睛疼、容易流泪、眼圈辣，严重时还能看见眼睑水肿等症状，部分患者还会出现分泌物增多，头疼、恶心呕吐，致使眼压升高，诱发青光眼。尽管尚无文献证明青光眼发作与新冠病毒有直接的关系，但据李秋梅主任分析，近期急性闭角型青光眼患者陡然增多可能与以下原因有关：

炎性反应性病变

根据中华预防医学会公共卫生眼科学分会组织我国眼病及公共卫生流行病学专家达成的共识性意见，感染新型冠状病毒后，可能引起眼部炎性反应性病变，如果葡萄膜系统尤其是虹膜睫状体受到刺激，导致水肿增厚，使原本前房较浅、房角狭窄的患者更容易出现青光眼急性发作的情况。

建议此类患者遵照医嘱按时按量点药，同时注意手部及眼部卫生，减少病毒和细菌通过眼结膜途径感染的风险。

咳嗽、呼吸窘迫导致高眼压

感染新冠病毒后，很多人会出现咳嗽、呼吸窘迫的症状，其中一些症状会引起瞳孔变化，尤其长时间剧烈地咳嗽和呼吸窘迫，均会导致眼压升高，诱发青光眼。

患者可以在医生的指导下合理使用止咳、通鼻类药物，但要尽量避免使用含有黄麻碱、抗组胺、抗胆碱以及扩张血管等成分的药物，如果出现急性青光眼的症状，要及时到医院就诊。

情绪紧张

疫情期间，很多人容易出现恐慌、焦虑、紧张等负面情绪，而青光眼的发病和发展与情绪有着密切的关系。因此，保持良好的情绪很重要，青光眼患者可以选择有益身心的文娱活动，保持规律作息，适当通风晒太阳，舒缓紧张焦虑的不良情绪。

长时间不良用眼习惯

感染之后很多人在家休养或居家办公，长时间使用电子产品，不仅容易引起视疲劳，还会导致眼压升高，诱发青光眼，尤其黑暗环境中瞳孔会扩大，也容易造成眼压升高。

特殊时期，建议大家保持良好的作息时间，保证充足睡眠，减少电子产品的使用频率，同时避免在黑暗的环境中玩手机、看电视。

一次性喝太多水

感染新冠病毒之后，通常会建议患者多喝水，起到补充水分、增加散热、加速机体代谢等的作用，但是对于青光眼病人而言，短时间内摄入大量水分会使血液被稀释，血浆渗透压降低，导致房水增加，眼压升高。

阳性青光眼患者可以采取少量多次饮水的方式来缓解症状，一般情况下，一次饮水不超过300毫升，同时禁止喝咖啡、饮浓茶、饮酒等。

李秋梅主任提醒，急性闭角型青光眼发作后，治疗时机非常重要，患者朋友们一定要引起重视，及时到医院就诊，北京爱尔英智眼科医院已开启“急性闭角型青光眼急性发作24小时急救绿色通道”，保障患者能够及时得到救治，竭尽全力挽救患者视力。同时，若普通人出现眼胀、眼疼、虹视、头痛、眩晕、恶心等症状，也要警惕是否为青光眼发作，应及时到专业的眼科医院就诊，以免耽误治疗时机。

李秋梅 副主任医师

北京爱尔英智眼科医院青光眼科副主任

从事眼科临床工作近30年，主攻青光眼白内障专业，擅长各类青光眼及白内障的诊断及手术治疗，在白内障超声乳化联合高端晶状体植入术、微创青光眼手术、青光眼白内障联合诊疗等方面经验丰富，目前已完成各类青光眼、白内障手术近万例。

核心期刊发表论文8篇，其中SCI2篇，论著1部。

北京爱尔英智眼科医院是国家药物临床试验机构（GCP资格认定机构）、北京市医保定点医院、北京市三级眼科医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构，为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。

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