在新冠病毒面前,糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者,都是高危人群。因为糖友有基础疾病免疫功能会比正常人相对较差,所以变“阳”的概率也比健康人群大一些。那么,糖网患者阳了以后应该注意哪些呢?听听北京爱尔英智眼科医院梁军院长怎么说。
糖友患“阳”后,血糖会怎样?
最常见的情况是血糖会升高,可能是明显的升高。这是因为新冠病毒可引发强烈的炎症反应,机体随之发生应激反应,血糖就会明显升高了。而这里需要关注的重点就是,持续严重的高血糖会加剧糖尿病并发症的发展。
梁军院长提醒广大“糖”友:持续严重的高血糖,无疑会加速糖尿病性视网膜病变(简称“糖网”)的进程。对于已经发生糖网的患者来说,原本按计划进行治疗,被新冠病毒乱了节奏后,稍不注意就可能会加重病情或是病情反复发作。而对于早期没发现糖网的患者来说,早期症状可能不明显,外表根本看不出,要到专科医院用专业的检查设备才能检查出来。
对于糖网病人来说,关键的是定期的随访、眼底检查,并保持血糖的平稳。但近日这一波疫情的冲击,难免会引起糖网患者的焦虑。
结合当前形势,眼科专家为您支招
“阳”了怎么办?
(1)感染后,会感觉浑身乏力,不想动弹,很多人阳了以后会直接躺一周,这对血糖控制来说是非常不利的。即使“阳了”,饭后1小时也要起身走一走、动一动(在自我隔离的活动范围内),减少餐后血糖波动。
(2)更要作好自我防护,避免聚集活动,保持社交距离,出门戴口罩,日常勤洗手;室内常通风,及时倒垃圾;作息应规律,保持足睡眠;放松心情,调整好作息和睡眠,我们的免疫力才能更好地保护自己。
(3)糖尿病人感染新冠病毒后可能会出现血糖波动,尤其症状明显者,因此应加强血糖监测,包括餐前、餐后和睡前血糖,必要时额外随时测血糖,确保血糖水平保持平稳,防范严重高血糖。
“阳”了怎么吃?
(1)要保持能量的摄入。如果食欲较差,可使用营养强化食品、特殊医学用途配方食品,或营养素补充剂,可适量补充维生素C、维生素D等微量营养素。另外,不建议摄入过多的果汁饮料,以免造成血糖飙升。
(2)降糖、降压、以及治疗糖尿病视网膜病变等药物必须按照医嘱持续服用,不能因一时血糖平稳就停药,否则会导致眼底病变及其他并发症加重!
线上问诊
当居家期间出现了视物变形,视力下降、眼前黑影飘动时候,可以先在微信上咨询眼底病咨询师,在线问诊,详细描述症状,告知血糖情况。医生会根据你描述的情况给出建议:继续口服药物或者需要到医院就诊。
及时到眼科检查眼睛
“阳康”后,一定要及时到专科医院检查眼底,由医生来评估你的眼底病变是不是有发展、有没有出血、有没有新生血管等问题,是否需要进一步处理?
如何降低自己变“阳”、复“阳”的风险?
想要降低风险,只能通过平时科学管控糖尿病,提高我们的免疫力,临急抱佛脚可能起不到这样的效果。
那平时如何提高自己的抵抗力呢?同样还是我们的“三板斧”:饮食、运动和血糖,注意饮食、运动和血糖的平稳,再加上休息就可以很好的地提高我们平时的抵抗力,减少感染风险。
梁军 主任医师
北京爱尔英智眼科医院副院长
毕业于首都医科大学、加拿大St.Michael's医院访问学者
爱尔眼科医院集团学术委员会眼底病学组委员,爱尔眼科集团眼底病学科“玻切大师”
非公医疗眼外伤组委员、北京围手术期医学研究会常务委员、中华医学会眼科分会会员
擅长各类眼底疾病诊疗,是国内较早开展25G、27G玻切手术医生之一,多次受邀在全国学术会议上进行手术演示。在糖尿病视网膜病变、黄斑病变、复杂玻璃体视网膜病变、眼外伤等眼病诊疗方面经验尤其丰富,玻璃体视网膜手术技术精湛,已完成各类玻璃体视网膜手术三万余例。
北京爱尔英智眼科医院是国家药物临床试验机构(GCP资格认定机构)、北京市医保定点医院、北京市三级眼科医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构,为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。
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