众所周知,在新型冠状病毒出现在国内以来,中医药在诊疗方面发挥出重大作用。连花清瘟作为代表性药物,先后多次受到国家卫健委的推荐,成为新冠临床诊疗中的常用药物。而在近期,国家中医药管理发布《新冠肺炎感染者居家中医药干预指引》,连花清瘟的“姊妹药”——连花清咳片被列为化痰止咳类推荐用药。
连花清咳片为何能够成为新冠治疗推荐用药,和连花清瘟有何不同?接下来,我们就进行详细对比。
第一,我们要明确一点,连花清咳与连花清瘟二者同源同根、师出同门,连花清咳片可视为连花清瘟的姊妹药,因为它们都是在中医络病理论“肺络证治”指导下研发而来,均能“宣肺泄热”。
但连花清咳与连花清瘟还有很多不同,比如应用在新冠肺炎病程不同发展阶段上,连花清瘟侧重于“清瘟解毒、宣肺泄热”,重在抗病毒、抗炎,不仅可以用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,如发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛等症状,同时在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中,还可用于轻型、普通型患者出现的发热、咳嗽、乏力等症状。
与连花清瘟的“清瘟解毒”不同,连花清咳侧重于“宣肺泄热、化痰止咳”,主要对新冠感染者因“痰热壅肺、气道壅滞”导致的咳嗽、咳痰症状有显著的改善作用,可以提高咳嗽、咳痰症状消失率,并助于减少痰液生成、降低痰液粘度、促进痰液排出。二者疗效上相互协同,临床可联合应用,应对新一轮新冠相得益彰。
第二,从连花清瘟和连花清咳的组方上来看,连花清瘟组方由13味药材组成,连花清咳组方由15味药材组成,两方相同成分有7个。其中,连花清瘟以东汉张仲景《伤寒杂病论》麻杏石甘汤与清代吴鞠通《温病条辨》银翘散为基础方,汲取明代吴又可《温疫论》治疫病用大黄的用药经验。而连花清咳片融汇了东汉张仲景麻杏石甘汤宣肺泄热,明代叶文玲清金化痰汤清泄肺热、化痰止咳,配伍山银花、连翘、牛蒡子清热解毒,大黄通腑泄肺,具有“宣肺泄热、止咳化痰”的功效。
连花清咳、连花清瘟组方虽有所差异,但其科研证据同样充分,均受到国际期刊认可。
一项1976例密接和次密接者真实世界研究证实,连花清瘟降低核酸阳性发生率76%。此外,连花清瘟可提高确诊患者症状消失率91.5%,缩短发热、乏力症状持续时间3天,提高临床治愈率12%。
题为《连花清咳片治疗轻型、普通型COVID-19的疗效和安全性的随机对照多中心临床研究》结果表明,连花清咳片治疗新冠肺炎临床缓解率达到98.61%,咳嗽咳痰缓解中位时间分别缩短3天,胸部CT表现改善率提高14%,可明显改善新冠肺炎患者咳嗽咳痰症状,提高呼吸功能,减轻肺损伤。
最近,“连花清咳片”已在新加坡获得“中成药”注册批文,这意味着作为“中成药”身份,连花清咳片可在新加坡的药房、超市、诊所、中医院等渠道进行销售,成为又一个走出国门的“连花”品牌药物。
在呼吸系统疾病治疗上,中医药受到了越来越多医疗从业者和患者的肯定,疗效确切、不易产生耐药性、安全性高等优势尽显。在新冠肺炎发展的不同病程用药上,连花清瘟主要针对全身症状,具有广谱抗炎、抗病毒的特点,连花清咳片则在止咳化痰方面的效果明显。从连花清瘟、连花清咳片这两个“姊妹药”的身上,我们也看到中医药守护民众健康的强大力量。
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