近日,开年大剧《狂飙》火爆出圈。剧中高启强为了挽回“大嫂”陈书婷,谎称自己得了绝症,诊断结果竟然是干眼症。这个“反转”,让人忍俊不禁。网友纷纷表示,自己也有强哥同款“绝症”。也有人和陈书婷发出相同的疑问:干眼症是什么绝症?下面听听北京爱尔英智眼科医院眼表与角膜病科副主任刘畅怎么说。
1、什么是干眼症?
刘畅主任介绍,干眼症是多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质,量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应,组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。
通俗地说,人的眼睛表面有一层液体,叫做泪膜。泪膜有三层,从外到内依次是脂质层、水液层、黏蛋白层,它们覆盖在眼睛表面,起润滑和保湿的作用,还能为眼表组织提供营养。我们每次眨眼,都会在眼睛表面形成新的液体层,以维持泪膜的完整。如果泪膜的任意一层出现分泌异常,都会导致干眼症。
常见的干眼有三种类型:一种是泪液缺乏型,由于泪腺分泌的泪液较少,导致“缺水”,眼球表面难以维持湿润;一种是蒸发过强型,由睑板腺功能障碍引发,表现为泪液中脂质层分泌不足,锁不住眼睛表面的水分,蒸发过快,导致“缺油”;还有一种混合型干眼,它既“缺水”也“缺油”。
干眼症的常见症状有眼干眼涩,烧灼感,异物感,眼痒,畏光,眼红刺痛,眼分泌物增多等。有些人甚至单纯以视力波动前来就诊。得了干眼症,如果不予以重视与积极治疗,严重者可能会导致眼表和眼睑的慢性炎症、角膜溃疡、角膜斑翳,甚至失明。
2、哪些因素会诱发干眼症?
干眼症的病因比较复杂,相关发病机制也尚未完全明确,但人群研究证实以下因素会增加干眼症的患病风险。总的来说,用眼习惯、环境因素、生活方式、药物作用都是诱发干眼症的主要因素,如:
一是长期熬夜和使用电子产品的人;
二是长期化妆和戴隐形眼镜的人;
三是年龄因素,尤其是中老年女性;干眼症多见于40岁以上的人群,这是因为随着年龄增大,泪液的分泌功能会逐渐减弱。另外,女性由于怀孕、使用避孕药以及更年期,干眼症状会由于激素水平的变化而加重。
四是患有糖尿病、高血压等疾病的人群,以及长期服用一些药物的人群,包括抗抑郁药、镇痛药等。
3、干眼症真的是绝症吗?
“目前没有药能治好,要一直滴眼药水”,所以,干眼症真的是绝症吗?
对于这种说法,刘畅主任表示,干眼症不能称作“绝症”,但由于致病原因复杂,症状多样,根治确实很难。干眼症的治疗属于慢病管理,需要长期治疗,一旦患病,绝非靠滴眼药水就能缓解或改善症状。有时候光点眼药水不仅没有效果,反而可能破坏脂质层而加重病情,并且部分眼药水中含有防腐剂,长期使用会对眼表角膜、结膜细胞产生损害。
干眼病治疗,“对症下药”非常重要。建议患者到专业的眼科医疗机构就诊,由医生评估干眼严重程度,准确区分干眼类型,从而制定个性化的干眼诊疗方案。
4、干眼症如何治疗?
刘畅主任表示,干眼治疗需要通过一系列专业的检查手段确定其类型及程度,然后针对每个患者不同的情况进行个性化治疗,方能获得更好的治疗效果。根据干眼的分级(轻中度程度)及干眼的类别进行不同治疗:
●增加泪液量:使用人工泪液滴眼
●减少泪液蒸发:治疗睑板腺功能障碍,睑板腺按摩,使用湿房镜
●减少泪液排出:泪点栓塞,泪点封闭
●促进创伤愈合:使用角膜上皮修复因子,人工泪液点眼
●抗炎治疗:低浓度激素和免疫抑制剂
北京爱尔英智眼科医院干眼特色门诊,根据医生面诊和仪器检查等综合诊断,通过LipiFlow睑板腺热脉动系统(适合睑板腺功能障碍相关的蒸发过强型及混合型)、眼部SPA、眼睑深度清洁、眼部雾化、睑板腺按摩、IPL强脉冲光治疗(适合脂质缺乏型)、湿房镜(适合水液缺乏型)等诸多个性化治疗方案,为各种干眼患者提供符合自身病症的治疗方案。
刘畅 副主任医师
北京爱尔英智眼科医院角膜眼表科副主任
非公医疗眼科角膜病学组秘书
北京市围手术期医学研究会眼科专业委员会委员
爱尔眼科医院集团角膜病研究所秘书
爱尔眼表角膜学组秘书
眼科各种常见病及多发病诊疗经验丰富,擅长干眼症、感染性角结膜病、疑难眼表角膜病、白内障等眼病的诊治,承担并参与了多项相关课题的研究工作,在国内外发表多篇文章,参编多部眼科专著。
北京爱尔英智眼科医院是国家药物临床试验机构(GCP资格认定机构)、北京市医保定点医院、北京市三级眼科医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构,为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。
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