目前，白内障是我国致盲率最高的眼部疾病，致盲率达47％。据统计调查，在我国，60至89岁人群白内障发病率约为80％，而90岁以上人群白内障发病率达90％以上。50岁以上人群视力障碍比例高达30％，主要原因就是白内障。[1]

那么，什么是白内障？早期白内障有哪些症状？日常生活中又该如何预防白内障呢？

什么是白内障？

北京爱尔英智眼科医院白内障科丁雪主任介绍，如果把人的眼睛比喻成照相机，那么眼睛里的晶状体就相当于照相机的镜头。正常情况下晶状体聚焦的光线正好落在视网膜上，但由于年龄增长或者其他原因，晶状体变得混浊，阻挡光线落到“底片”上，从而造成视力下降，看东西变模糊，像蒙了一层雾，这种疾病就是白内障。

早期白内障，晶状体混浊对视力影响不大，但是如果不积极治疗，后期会逐渐加重，出现视物不清，严重者甚至会完全失明。并且，至今为止尚无药物可治愈白内障，手术是目前行之有效的治疗方法。

白内障的症状表现

（1）视物模糊：当出现看东西模糊时，可能不仅仅是视力下降，包括白内障在内的多种眼疾都会导致这个症状。因此哪怕仅仅是视物模糊，也应尽早检查。

（2）重影多影：白内障早期的晶状体已有部分开始变混浊，所以可能导致视物重影或多影。

（3）出现虹视：白内障初发期，晶状体会由于吸水而肿胀，分光作用会导致视物时产生彩色光晕。

（4）老花好转：白内障患者晶状体变凸，意外使患者老花的情况突然好转，当出现这种情况时，大家务必不要窃喜，察觉异样并及时就医。

（5）出现夜盲：晶状体混浊会阻碍光线进入眼内，在早期，白天光线充足，可能感受不太明显，但在光线较弱的夜间，则可能会出现夜盲的情况。

（6）眼前暗影：当眼前出现暗影，大家可能会直接判断为飞蚊症，然而晶状体混浊也可能导致眼前暗影，且为固定位置。

常见的白内障手术方式有哪些？

传统超乳白内障手术：关键步骤靠人工操作，非常依赖术者的经验和技巧。前囊膜撕开的质量会影响并发症和屈光预后，是最困难的步骤，且技术上很具有挑战性。

飞秒激光白内障手术：飞秒激光作为人类目前在实验室条件下所能获得的最短脉冲的激光，通过脉冲形式运转，作用于靶组织后产生等离子体以及微爆破，可以达到分离、切割组织的作用，已广泛应用于角膜屈光手术中，现在也运用于白内障手术中，实现了眼科手术全程无刀智能自动化。

飞秒激光白内障手术被认为是一种既安全又能提高视觉质量的手术方法，实现了微米级别的准确度（人类一根头发的粗细约60微米），手术仅需10分钟左右即可完成，手术过程几乎没有痛感，患者术后视力恢复快（尤其是糖尿病患者），多焦点晶体植入后视觉质量更优。

适用于所有白内障患者，尤其是：

①精神紧张，配合度欠佳的患者；

②植入功能性人工晶体的患者；

③复杂白内障手术，如高度近视眼、独眼、合并糖尿病、青光眼等。

如何预防白内障？

（1）注意用眼卫生

少揉眼，尽可能地避免脏物进眼。非特殊情况下，尽可能避免长期使用激素类滴眼液。

（2）做好眼睛的防晒

太阳光中的紫外线是形成老年性白内障的主要原因，平时出门需注意避免阳光的直射，最好是配备专业防紫外线的太阳镜，或遮阳帽。

（3）定期眼部检查

定期查视力与眼压，或眼部其他检查，清楚地了解自己的眼睛情况、是否存在眼科疾病。特别是有糖尿病、高血压等慢性病病史患者，更要定期检查眼睛，做到早预防早发现早治疗。

数据参考：

[1]《2021-2022年度全球眼健康调研报告》《中国白内障认知与诊疗现状调研报告》

丁雪 主治医师/博士后

北京爱尔英智眼科医院白内障科副主任

北京大学眼科学博士

清华大学医学院眼科临床博士后

中国生理学会会员

先后于北京大学人民医院、北京清华长庚医院学习工作，参与2项国家自然科学基金研究，发表多篇SCI及中文核心期刊学术论文，申请发明专利1项

擅长白内障、青光眼及其他眼科常见疾病的诊疗

北京爱尔英智眼科医院是国家药物临床试验机构（GCP资格认定机构）、北京市医保定点医院、北京市三级眼科医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构，为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。

医院白内障科除各种常规类型的白内障手术外，还可开展飞秒激光辅助白内障超声乳化手术及三焦点、双焦点、散光矫正型人工晶体植入等屈光白内障手术，以及并发性白内障、外伤性白内障、先天性白内障、晶状体脱位等复杂疑难病例的诊治，为老花白内障、散光白内障、高度近视白内障、糖尿病白内障、先天白内障等人群定制手术方案。

白内障科同步国际诊疗流程和标准，引进前沿设备，结合爱尔眼科医院集团700余家诊疗机构庞大的案例数据及丰富诊疗经验率先开展了飞秒激光辅助白内障超声乳化术、三焦点人工晶体植入术等诊疗项目，并在国际上发表了独创的晶体测算公式LSW2和晶体前囊膜保护角膜内皮的飞秒白内障手术技术，在技术、设备、流程等多方面的保障下，为患者量眼定制个性化手术方案，让患者术后视觉效果更优。

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