为了向尿失禁患者提供专业的帮助,国际尿控协会将每年6月份的最后一周确定为世界尿失禁周。国际尿控协会对尿失禁的定义是:尿不受人的控制,不由自主地流出来。尿失禁分类和成因非常复杂,根据病因可以分为:压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等类型。
相关研究显示,全球约20%的人正遭受不同程度的尿失禁困扰,且随着人口老龄化加剧,尿失禁患者将越来越多。其中,女性尿失禁患病人群多于男性,成人女性尿失禁发生率高达25%~45%。调研数据显示:中国女性尿失禁发生率为30.9%,但就诊率却不足一半。
不把尿失禁当回事、不了解疾病,难以启齿、羞于就医是低就诊率最主要的原因。上海浦东新区公利医院盆底中心主任、下尿路及盆底整复亚学科带头人吕坚伟教授表示,尿失禁属于下尿路功能障碍的疾病症状,虽然不致命,但是不及时就诊,会长久地影响患者身心健康,对患者的工作、生活、社交构成严重干扰,被比喻为“社交癌”。尿失禁还有可能进一步影响肾脏功能,继而导致更严重的损害。因此,了解疾病,重视疾病,积极寻求科学的治疗手段至关重要。
上海浦东新区公利医院盆底中心主任吕坚伟
其中,急迫性尿失禁是指伴随着尿急或紧随其后出现的不自主漏尿。急迫性尿失禁的病因多种多样,常见的有逼尿肌老化、膀胱出口梗阻、膀胱炎症、心脑血管疾病、早期糖尿病、脊髓损伤、帕金森病、多发性硬化等。
轻中度急迫性尿失禁的常见治疗方法是保守治疗,包括改善生活方式的行为治疗、生物反馈疗法、盆底电刺激、胫后神经刺激、针灸、药物治疗等。非手术治疗效果不佳、不能耐受或依从性差、重度急迫性尿失禁患者需要手术治疗,如骶神经调控术、膀胱药物注射等微创治疗,膀胱扩大术、尿流改道术等有创治疗。
骶神经调控疗法是神经调控领域的先进疗法,它通过将电极植入骶神经位置,利用弱电脉冲刺激尾椎骨附近的骶神经,调节膀胱、尿道括约肌及其他盆底神经的反射,最终改善下尿路功能障碍及盆底功能障碍性疾病的症状。不仅是急迫性尿失禁症状的改善,由于骶神经调控是双向调节,对于排尿困难、尿潴留,甚至排便障碍的症状,也能有一定程度的改善。该疗法自1994年起应用于临床,具有微创、可逆、可调、安全等特点,累计造福全球35万余名病患,正受到越来越多医生和患者认可。
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