秦皇岛市海港医院病理科谷冬梅

高危型人乳头瘤病毒检测是传统HPV DNA检测方法，HPV E6/E7 mRNA检测是新一代针对HPV致癌基因E6/E7转录产物的宫颈癌筛查标志物，基于HPV核酸检测的项目有HPV E6/E7 mRNA检测与HPV DNA检测两种方法，但二者有本质的不同，主要表现在以下方面：

1、检测靶标不同

HPV DNA是病毒本身的核酸物质，而E6/E7 mRNA是外源性HPV致癌基因的表达产物，不再是病毒组成部分，因此二者不是同一种物质。DNA反映病毒基因的存在状态，E6/E7 mRNA是反映癌基因的表达状态。只有病毒基因表达才能致病，E6/E7 mRNA检测是针对于HPV感染后致癌基因的表达情况的检测。

2、临床检测意义不同

HPV DNA检测方法能够帮助临床判断受检者宫颈细胞内是否存在HPV感染；致癌基因E6/E7 mRNA检测方法不仅能够帮助临床判断受检者宫颈细胞内是否存在病毒感染，还能够根据致癌基因E6/E7表达程度来评估患者的病变进展风险，实现宫颈癌及宫颈癌前病变精细化管理。

3、对疾病评估价值不同

HPV病毒感染后，80%以上的一过性感染会被机体主动清除，无需治疗，但HPV（+）的病人会很紧张，常常会做很多的检查和治疗，而E6/E7 mRNA检测能够区分一过性和持续性感染，分流出有风险和无风险的患者。单次检测中，E6E7 mRNA的方法比DNA检测对持续性感染的预测价值更高。

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