一对年轻夫妻同做近视手术，为何两人近视度数相差不多，近视手术的方案却大不相同？全飞秒？ICL？TICL？怎样才能知道自己适合做哪种近视手术？北京爱尔英智眼科医院屈光手术科周继红主任来解答。

魏先生和孟女士是一对90后夫妻，和许多年轻人一样，平时生活中他们喜欢看电影、阅读、用电脑和手机、旅行拍照等等，用眼场景十分丰富。但由于二人均患有近视，每天一起床就得戴上厚重的眼镜，不仅影响颜值，做什么事都觉得很不方便。

久而久之，两人心里想要摘掉眼镜的愿望越来越强烈，但他们对这种动在眼睛上的手术有一种天然的恐惧，也担心做近视手术会耽误工作，所以一直没能付诸行动。

今年9月的一天，魏先生在上网时偶然间看到北京爱尔英智眼科医院的信息，了解到现在近视手术技术已非常成熟，可以实现微创无痛，做完第二天就能正常工作。“我又仔细查了下爱尔英智的口碑，能做哪些近视手术，以及科室医生的实力，综合看下来感觉挺靠谱，和我爱人商量以后，就直接挂了周继红主任的号。”魏先生说道。

到院后，周继红主任先是仔细了解了魏先生和孟女士的过往病史、眼镜度数、平时的用眼习惯、摘镜需求等详细信息，而后安排二人做了有针对性的眼部检查。

检查结果显示，魏先生左眼近视675度，散光175度，右眼近视550度，散光200度，角膜厚度符合激光手术要求。但初次测量眼压时，显示魏先生眼压偏高，考虑到患者可能是情绪较为紧张，为了保证检查结果的准确性，经医护人员的耐心安抚以及多次测量，魏先生的眼压实际在正常范围内。

结合魏先生的个人意愿并严格评估手术适应证后，周继红主任表示他可以选择全飞秒屈光手术这一术式。周继红主任讲解道，全飞秒屈光手术（SMILE）是利用飞秒激光在角膜基质层内制作一个微透镜，再通过极小的飞秒激光切口，将微透镜取出，相当于在角膜上“制作一副镜片”。因为飞秒激光是一种高能量的近红外脉冲激光，非常适用于生物组织的超精细切割，所以全飞秒激光手术能够将角膜周边的神经保护得更好、更完整，手术恢复快、更加安全舒适，适用于角膜厚度达标、近视1000度以内、散光600度以内的患者。

同时经过检查，孟女士左眼近视800度，有175度散光，右眼近视750度，有250度散光，角膜偏薄，且角膜曲率偏高，不符合做激光手术的条件。但综合检查结果，孟女士符合做ICL人工晶体植入术的手术适应证，“ICL人工晶体植入术相当于在眼睛里植入了一片‘隐形眼镜’，不需要切割角膜，对于近视超过600度，并且角膜较薄，或者角膜形态不太好的患者，更适合这种手术方式，后期如果有需要的话也可以将ICL晶体取出，等于有了‘反悔’的机会。针对散光度数较高的患者，可以采用TICL晶体。”经过周继红主任一番细致的讲解，孟女士决定听取建议做TICL人工晶体植入手术。

“搞懂了近视手术的原理，才发现原来没有那么可怕。另外，没想到做近视手术之前要先做20多项检查，听着多，但实际检查起来很顺畅，没花太多时间，周主任和医生护士们都很专业。其实就应该这样，手术前检查得越严格，我们反而更安心。”提起术前的一系列准备，夫妻二人表示心里更有底了，先前恐惧一扫而空。

经充分沟通，在做好严格术前准备的基础上，周继红主任先为孟女士实施了双眼TICL人工晶体植入术，而后为魏先生实施了双眼全飞秒手术。“太快了，我都还没来得及紧张一下，手术就结束了。早知道这么方便，咱俩真应该早点来做。”手术结束后，夫妻俩双双感叹道。

术后，魏先生双眼视力均为1.0，孟女士左眼视力1.0，右眼视力1.2。二人表示，“眼前豁然开朗，是戴眼镜无法体会的感觉，世界都变得不一样了。”

周继红主任细心交代他们注意术后用眼卫生，尽量避免过度用眼，按时点药复查，“另外，魏先生还是要多注意观察眼压，如果经常一紧张就容易眼压上升，要警惕青光眼的可能，做好定期随访。孟女士角膜曲率偏高，相当于角膜向前凸出，怕后期发展成圆锥角膜，一定要定期随访。近视手术不是做完就完事了，定期随访能够帮助你们掌握自己眼睛的情况，如果有一些潜在的眼病风险，也能够及时发现并进行干预和治疗。”周继红主任再三叮嘱道。

（夫妻二人与周继红主任合影）

“专业眼科医院确实不一样，方方面面都在为患者考虑，非常感谢周继红主任和所有医护人员。”离院前，魏先生和孟女士专程找到周继红主任表示感谢并一起合影留念。

周继红主任表示，每个人的眼睛都是独一无二的，因此近视手术也要根据每个人不同的眼部情况、屈光度数、生理状态、用眼场景、生活习惯、用眼需求等进行综合考量评估，量眼定制适合患者的个性化手术方案，帮助患者获得更优质、清晰、舒适的视觉体验，是每位眼科医生义不容辞的责任，患者的信任与托付，就是对医者最大的肯定与激励。

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