在肛肠科门诊,一年轻小伙坐立难安,支支吾吾地说:“医生,我......我肛门痛,你看是不是痔疮犯了?” 经过医生面诊、触诊后,诊断结果出来了,是“肛周脓肿”。
肛周脓肿是啥?疼这么厉害,难道不是痔疮?
其实,从专业的角度来讲,“菊花痛”绝大多数都不是痔疮造成的,往往是肛裂或者脓肿。相反,痔疮疼痛能排上榜的情况只有:混合痔脱垂伴嵌顿水肿、血栓性外痔、炎性外痔等。
“肛周脓肿”到底是怎么回事?
“肛周脓肿”是肛门直肠周围发生急性化脓性感染,且感染的源头“潜伏”在肛内,属肛肠科最常见的急症。
一旦患上,如果不能正确治疗,就“扎根”不走,甚至“繁衍生息”,引起化脓性的炎症。任何年龄均可发病,多见于20~40岁的青壮年,男大于女。最常见的表现为:肛周红、肿、疼痛、硬结。
脓肿破溃,疼痛渐缓,是好了吗?
肛周脓肿本身属于急性感染性化脓性疾病,不同于疖子。疖子破溃排脓后,一般可自行愈合,逐渐好转。
而肛周脓肿,即便破溃口愈合,不祛除病灶,脓液还会再次积聚,继续感染周围组织,形成新的脓肿,可重复出现肿痛症状,甚至产生多个破溃口,最后诱发复杂性肛瘘。
肛周脓肿破裂,怎么办?
肛周脓肿破溃后,伤口易发生感染,应及时到医院就诊。如有必要需进行手术治疗,具体情况因人而异,遵医嘱进行。
另外,也要注意调节饮食结构,多吃富含纤维素的食物,多喝水,防止便秘。日常饮食中也要少摄入辛辣、油炸类的食品,以免对病灶形成刺激,加重病情。
确诊后,要治疗和控制吗?
初期不加以有效治疗和控制,肛周硬结逐渐增大,疼痛加重,中间变软继之破溃流脓,之后疼痛明显缓解,若不引起重视,则大多演变成“肛瘘”。
当然肛周脓肿如果发生位置比较深,则意味着感染重,脓腔大,甚至半个臀部肿大发硬,好比“椰子臀”,此种情况则必须急诊手术,否则有生命危险。
肛周脓肿一旦确诊,应积极配合医生治疗,以免感染进一步扩散,加大治疗难度和自身痛苦。
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