耳整形专家余文林博士告诉我们，近段时间他接诊了多个因外伤导致耳廓缺损的患者朋友，其中有几个患者朋友是在与人争吵中耳朵被咬掉了一块。

在很多人看来，一言不合咬耳朵，而且还咬掉了，这太不可思议了。事实上，咬耳朵是人类的常规操作。

据了解，耳朵受伤的主要原因包括外伤、摔伤、咬伤，其中人咬伤的就占比50%了。耳朵是我们人体外凸又薄弱的部位，且高度又处在方便对方撕咬的位置，在打斗中很容易成为对方攻击的重点目标，一怒之下就会“张嘴咬耳”，路人发生争斗被咬耳朵更是非常常见。

那么被咬掉的耳朵，还能复原吗？

耳朵被咬掉可能只发生在一瞬间，但要想复原却并不容易，耳整形专家余文林博士回答。

在咬断伤中，最难存活的就是耳朵，耳廓的血管纤细，一旦断离，单纯靠缝合很难成活。目前就有被咬断的耳朵成功再植的案例，案例中医生并没有缝合血管，而是只保留了断耳的软骨组织，将软骨与残耳连接后，从耳后取皮瓣覆盖软骨组织。

因此妥善保管断耳并及时就医是增加复原机会的关键。

而如果被咬掉的耳朵无法找回，还有一种让耳朵复原的方法：耳廓再造术。

耳朵缺损，耳廓再造术成救星？

多数人耳朵被咬掉后，都只能依靠耳廓再造术来拯救耳朵。

耳整形专家余文林博士表示，耳廓再造术是针对部分或全耳缺损进行的手术，再造的关键是软骨支架和覆盖皮肤。软骨支架的原材料首选患者朋友自身的肋软骨。

一般的耳廓软骨缺损可以不用分期手术，即雕刻耳廓缺损区的软骨支架，构建和掀起耳后皮瓣一头皮断层皮片复合组织，用颞顶筋膜瓣覆盖无皮瓣覆盖的软骨支架，再以头皮断层皮片覆盖在表面，一期手术即可完成。

如果缺损较为严重，就可能需要分期手术了，具体还要看患者朋友的耳部情况而定。

余文林博士：耳廓再造手术主要有两大难点：

一个是肋软骨的雕刻，肋软骨的软硬程度会对雕刻产生一定影响，过软或过硬的肋软骨都会提高雕刻难度，而肋软骨的软硬程度受钙化程度影响，通常与年龄有关，儿童较软，成年人较硬。

即使有软硬适中的肋软骨材料，雕刻软骨支架又是一道难关。人的耳廓软骨形态复杂，立体感强，对雕刻者的审美、技法、经验要求极高。

其次，要想得到一个好看的再造耳，除了雕刻技艺外，如何完美的将皮肤覆盖在软骨支架上也很重要，覆盖支架上的皮肤取自患者自身，每个人的皮肤条件不同，皮肤越薄再造耳形态越逼真，皮肤厚则会使再造耳的轮廓不明显。

耳整形专家余文林博士分享案例

如这位28岁的宝妈在与人争执时，对方朝她头部咬了一口，导致她的右耳被咬掉半个，伤口缝合结痂一周后，过来寻求手术修复。

因为她的耳部缺损较为严重，因此给她进行了两期手术，手术方式选择直埋法耳再造手术。

术后即刻

术后一个月耳廓完全消肿，结构清晰，耳朵颜色与周围无异。

二期术后拆线时耳廓清晰，二期一个半月，正面可见耳廓，侧面耳廓结构明显，大小与对侧基本对称，耳朵形态恢复完整，耳廓结构明显，两侧耳朵大小对称，再造的耳朵十分漂亮。

二期术后45天

余文林博士提醒，因为人类的耳朵不只单薄、脆弱，且不好修补，所以大家在日常生活中要保护自己的耳朵，玩闹、争吵时要尽量避开耳朵，不要被咬掉了。

余文林博士，余文林修复团队带头人，国内著名整形外科医生、唇鼻耳整形医学修复专家，先后获得第一军医大学硕士和博士学位，华南理工大学博士后学位，曾就职于南部战区总医院整形外科(原广州军区广州总医院)，现任医学美容中心院长。

余文林博士从事整形美容及修复重建外科工作23余年，临床经验十分丰富，迄今打造成功经典案例数万例。

在唇鼻耳畸形修复方面，具有扎实的医学理论和优秀整形技术的双倍实力，技术精细、精湛、精致，追求细节自然美，其修复的唇鼻耳自然和谐，美观持久，被求美者所广泛赞誉。

PS：

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