越来越多的肠胃病人认可中医,更愿意接受中医的治疗。那么中医治疗肠胃病到底有哪些优势,怎样治疗才能取得满意效果?中华传统医药研究会杰出中青年医学专家、武汉国粹中医医院首席专家张家亭主任对肠胃病有透彻理解,其采取肝脾三脏同治的思路治疗肠胃病,在临床上获得满意效果。
胃络通心——肠胃病应从心而治
肠胃病和心有什么关联、肠胃病治疗为什么还要强调从心而治?张家亭主任解释说,肠胃病治疗之所以重视从心而治,是因为中医认为心与胃存在三个方面的密切关系。
一是“胃络通心,心胃通过经络相连。胃之大络,名日虚里,贯膈络肺,出于左乳下”,说明气血生成有赖于心和胃脾的相互作用,气血是沟通心与胃脾的媒介。
二是心与脾胃五行相关。脾胃属土,从五行的属性上,土爱稼穑,土具有载物、生化的特性,故称土载四行,为万物之母。心属火,火曰炎上,具有温热升腾作用。火生土,即心为脾之母,脾为心之子,如母病及子,心脏功能失常,亦生脾胃疾病。
三是心与胃部位相邻。心居膈上,为君主之官;胃居膈下,为水谷之海。二者仅一膜之膈。清代沈金鳌在《杂病源流犀烛》中指出脾与心的毗邻关系:“脾也者,心君储精待用之府也,为胃行精液,故其位即在广明之下,与心紧切相承。”
从功能上说,心与脾胃密切相关。心主血脉,藏神志;脾主统血,运化水谷,胃主受纳,脾胃为气血生化之源。心气依赖脾胃化生的宗气以资助,心血依赖脾胃化生的营气以充养。脾胃之气旺盛,其受纳运化如常,心血也随之盈满,则血液充足而心有所主。同时,心主血脉,必须赖于脾气的统摄,才能使血正常行于脉道中,不致溢出。
“尽管中医认为脾胃是气血生化之源,但脾胃只有在心气的气化作用和心阳的温化作用下,才能化生血液。脾胃纳运功能正常,也有赖于心阳的温煦,一旦心阳不振,就可能会影响脾胃的运化,痰饮内停,会发生心悸、气短、胸闷、憋气、腹痛、腹泻等问题。”张家亭主任总结说,“可见心血的盈亏,由脾之盛衰来决定。脾胃之血生成的多少,也与心阳——振奋心跳、推动心气、产生血液、搏动心血的动力——的温煦息息相关。”
肝气郁结伤胃络——肠胃病需从肝而治
至于中医治疗肠胃病,为什么在从心、从脾而治的同时,还要从肝而治,张家亭主任给出的理由是:从中医上来讲,肝主疏泄,胃主受纳和腐熟水谷,是机体气血精液化生的来源。肝气郁结,可致血滞不行,损伤胃络。肝胃不和会造成胃部的胁肋胀满疼痛,嗳气、呃逆、泛酸、食欲不振、厌食、消化不良等一系列的消化道症状,并伴有烦躁易怒、喜怒无常等负面情绪。所以肠胃病治疗需要疏肝解郁、理气和胃。
再者从现代医学的角度看,胃和肝关系密切。两者同属于人体的消化系统,和组成消化系统的其他器官和腺体一起,共同参与食物摄取、转运、消化、吸收和废物的排泄。消化系统包括消化管和消化腺。胃属于消化管,通过蠕动及胃酸、胃蛋白酶的分泌等对食物进行机械和化学的消化。肝是消化腺的一部分,通过分泌消化液,参与食物的消化和吸收,并辅助其他消化器官发挥作用。
脾为胃行津液——肠胃病治疗,首当健旺脾脏
脾与胃有何关系,中医治疗肠胃病,为什么应先从脾入手?张家亭主任解释说,肠胃病治疗之所以强调从脾入手,是因为脾与胃关系密切。
首先脾与胃通过经脉相互络属,构成表里关系,胃主受纳,脾主运化,脾胃共同完成食物的消化、吸收及其精微的输布,从而滋养全身,故中医把脾与胃合称脾胃,同为后天之本,“脾为胃行其津液”。
再者从位置上说,胃上连食道下通小肠,而脾位于腹腔上部横膈之下,附于胃的背侧左上方。脾与胃同居中焦,在水谷精微的受纳,消化,吸收,输布过程中共同发挥重要作用。脾胃在五行中都属土,但胃为阳明燥土,因此喜湿;脾为太阴湿土,因此喜燥,两者互为表里,同为气血生化之源。
脾胃在生理上存在相互关系,因而在病理上也是相互影响的,如脾为湿困,运化失职,清气不升,即可影响胃的受纳与和降,可出现食少、呕吐、恶心,脘腹胀满等症。反之如果饮食失节,食滞胃脘,胃湿合降,也会影响机体的升清与运化,可出现腹胀、腹泻等症。所以张家亭主任认为中医治疗肠胃病,必须重视从脾入手,重视健旺脾脏。
临床实践证明,脾心肝三脏同治肠胃病优势明显,主要体现在见效快、复发少、副作用小,尤其对于慢性顽固性肠胃病有良好效果,能切实有效地帮助患者解除疾病困扰,重拾健康生活。
【名医档案】
张家亭
武汉国粹中医院首席专家
中华传统医药研究会理事
中华传统医药研究会杰出中青年医学专家
【专家简介】
张家亭出身于中医世家,毕业于河南中医药大学,从事中医临床工作40余年,研究千种古方秘法,擅长辨证治疗各类疑难杂症。在临床用药上,坚持根据不同病患,定制专属个性化诊疗方案。在既强调中医传统同时,善于将现代药理研究成果融入进去,因诊断准、用药精、见效快,而被患者称为“张一贴”。曾被中华传统医药研究会授予“杰出中青年医学专家”“中医疑难病专家”等荣誉称号,并被聘为“中华传统医药研究会理事”。
【专业擅长】
肠胃疾病、十二指肠炎、呼吸系统疾病、消化道疾病、慢性支气管炎、失眠、风湿、类风湿、关节炎、心肺病、慢性疲劳综合症、各种疼痛类疾病、肝胆病、肾病、心脑血管疾病、性功能障碍、生殖感染、前列腺疾病、男性不育等中医疑难杂症。
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