许多小耳患者及家属在了解耳再造手术过程中，经常纠结于应该选择哪种手术方式。

了解耳再造手术的朋友应该都知道，目前常用的肋软骨耳再造手术有扩张法和直埋法两种，这两种手术都各有优缺点，具体要如何选择？不仅要看患者朋友自身的条件，同时也应该对手术有充分了解，今天小耳畸形耳再造专家余文林博士就跟大家说一下肋软骨直埋法耳再造手术。

余文林博士：直埋法耳再造一般是要分两期手术进行，分别是“造”形和立耳。

直埋法一期手术是切取适量肋软骨，将其雕刻成软骨支架，埋植于残耳皮下，目的是再造出耳朵的形状和轮廓。

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在一期手术完成后，耳朵的基本形状和轮廓都呈现出来，一般情况都能够达到比较满意的耳朵形态，小耳畸形耳再造专家余文林博士表示。

但由于一期手术时，软骨支架是直接埋于皮下的，此时耳廓是紧贴头皮的状态，即使耳朵轮廓形态自然，侧面看起来效果很好，可从正面看几乎是看不到再造耳廓的，从后面看没有正常的颅耳角，因为耳朵贴于头皮，导致两侧耳朵不太对称。

直埋法 一期

这时候就需要做二期手术立耳，也就是把耳朵立起来，余文林博士解释，通过掀起再造耳廓，采用颞顶筋膜瓣转移覆盖耳廓支架后表面加植皮的方法进行，重建颅耳沟，让耳朵支撑起来，这样正面可以看到再造的耳廓。

二期手术后再造耳的形态、大小、位置、长轴角度、颅耳角均与对侧耳相近；正面观，两侧耳廓对称。

直埋法 二期

当然二期手术并不是强制性的，如果患者朋友觉得一期手术后的耳朵已经很好看了，也可以选择不做二期手术的，小耳畸形耳再造专家余文林博士告诉我们。

但从大多数的临床情况来看，余文林博士更建议大家做二期手术。一期手术的耳朵很好看，那就说明一期手术时的基础打得好，二期手术的效果不就会更好了吗？

综上所述，直埋法耳再造手术的临床效果是比较显著的，加上手术易于操作，使患者获得较为逼真的外耳结构，是较为理想的耳再造手术方式之一。

但是并不是所有人都适合直埋法耳再造手术的，余文林博士提醒，是否适合直埋法耳再造手术，需要从患者朋友的皮肤情况、耳朵条件、肋软骨情况、年龄、手术并发症等多方面综合考虑来决定，大家在了解手术的过程中，需要多听专业医生的意见。

余文林博士，余文林修复团队带头人，国内著名整形外科医生、唇鼻耳整形医学修复专家，先后获得第一军医大学硕士和博士学位，华南理工大学博士后学位，曾就职于南部战区总医院整形外科(原广州军区广州总医院)，现任医学美容中心院长。

余文林博士从事整形美容及修复重建外科工作23余年，临床经验十分丰富，迄今打造成功经典案例数万例。

在唇鼻耳畸形修复方面，具有扎实的医学理论和优秀整形技术的双倍实力，技术精细、精湛、精致，追求细节自然美，其修复的唇鼻耳自然和谐，美观持久，被求美者所广泛赞誉。

PS：

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