手术疤痕一直是很多患者/患者家属在意的问题，也有很多小耳畸形患者或家属问余文林博士：手术会不会留下明显的疤痕，哪种方法疤痕比较少？

疤痕是皮肤弹力纤维异常排列现象。当人体皮肤受到创伤时，会激发炎性因子的积聚来保护受伤的创面，也可以说疤痕是伤口愈合的产物。

小耳畸形耳再造专家余文林博士解释，正常情况下，只要是有创伤的手术，就一定会遗留疤痕的，耳再造手术也不例外，不过选择对的耳再造手术方法，这样是能避免一些疤痕产生的。

目前常用的耳再造手术方法是自身肋软骨直埋法和自身肋软骨扩张法，两种手术方法都需要取肋软骨来雕刻成耳支架，植入分离好的皮下或者扩张好的皮肤囊袋内，因此胸前都会遗留一条2-3cm的疤痕。

那么扩张法和直埋法有什么区别？疤痕又是怎样的呢？余文林博士回答：

（一）扩张法

扩张法是通过埋置扩张器，扩张皮肤，无需切取颞浅筋膜瓣和植皮，因为扩张法扩张出来的皮肤足以覆盖肋软骨耳支架的前面和后面，可以避免直埋植皮造成的色素沉着、植皮区挛缩、植皮区周围疤痕增生、蹼状瘢痕等缺点。

颅耳沟深且自然，耳后皮肤颜色正常。

（二）直埋法

直埋法是通过颞顶筋膜瓣覆盖再造耳廓加表面植皮的方法进行的。植皮意味着需要取皮，而取皮是拆东墙补西墙的方法，断层皮片供区和颞顶筋膜瓣供区会遗留疤痕，增加手术代价。

术后半年头发长出来后，头发可以掩盖疤痕。

总结而言，从遗留疤痕上看，扩张法不用植皮，不用取颞浅筋膜瓣，除了胸前的疤痕，不会遗留其他的疤痕。

所以如果十分介意手术疤痕的话，可以选择扩张法，胸部的疤痕也可以通过除疤针、激光等方法淡化。

小耳畸形耳再造专家余文林博士最后提醒大家，耳再造手术是十分复杂的整形外科手术，如果大家要做手术的话，一定要选择专业的医生做手术。

余文林博士，余文林修复团队带头人，国内著名整形外科医生、唇鼻耳整形医学修复专家，先后获得第一军医大学硕士和博士学位，华南理工大学博士后学位，曾就职于南部战区总医院整形外科(原广州军区广州总医院)，现任医学美容中心院长。

余文林博士从事整形美容及修复重建外科工作23余年，临床经验十分丰富，迄今打造成功经典案例数万例。

在唇鼻耳畸形修复方面，具有扎实的医学理论和优秀整形技术的双倍实力，技术精细、精湛、精致，追求细节自然美，其修复的唇鼻耳自然和谐，美观持久，被求美者所广泛赞誉。

PS：

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