肝肿瘤预后差怎么办?云南中西医结合医院肿瘤科杨海军:调补三气能留人

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2024-08-16 11:20:47 来源：看点时报

肝癌总体预后较差,患者生存期较短。中医治疗肝癌优势明显,那么中医怎样治疗肝癌,才能取得理想的效果?

中国抗癌协会抗癌药物专业委员会委员、云南中西医结合医院中医肿瘤科主任杨海军,中医肿瘤治疗经验四十余年,在临床上积累了丰富经验。认为:晚期肝癌患者,大都存在腹水导致的肚腹胀大、撑涨难受、进食艰难,甚至连饮水也会加重症状等典型的邪实症状。这些症状的出现,说明患者已经到了精血耗竭、元气大亏之境地。对于此类脾肾竭乏、气血将尽的末期肝癌患者,在临床上应谨慎对待,切不可施以活血化瘀、软坚散结、清热解毒之攻伐,否则容易导致变证蜂起,引发腹痛、腹泄、消化道出血,或是腹水加重,乃至瘤体破裂等症状,产生不良后果。此类患者在治疗上应以益肝健脾为治则,通过“调补三气”,就是补肝气、健脾气、温肾气来增强患者活力,抑制其病情的进一步恶化。到了正气有所恢复时,再适当佐以化痰逐瘀之法,以实现消瘤祛邪之目标。

【名医档案】杨海军北京中医肿瘤专家

◎ 扶正祛邪抗癌消瘤体系传承发扬者

◎ 中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员

◎ 中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会委员

◎ 中国抗癌协会抗癌药物专业委员会委员

◎ 昆明癌症康复会特聘指导专家

【医生简介】

杨海军主任,毕业于北京中医学院,曾任北京中医肿瘤研究院特需门诊教授,现任云南中西医结合医院肿瘤科主任,是国内中医肿瘤诊疗领域专家。从事中医肿瘤临床诊疗工作近40年,熟读百部中医典著,研究千味中药药性及方药配伍,在中西医结合治疗肿瘤方面有较高的理论造诣和丰富的临床经验。

擅长通过中医药调理减轻放化疗毒副反应,在改善放化疗病人脱发恶心呕吐、白细胞和血小板减少症状的同时,提高放化疗临床效果,延长患者生存周期。开创了治疗中晚期肿瘤的组方,在中医治疗中晚期肿瘤领域取得显著成绩,尤其在解决癌痛方面方法独到,疗效明显。

【擅长诊疗】

善于运用中医治疗肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌淋巴瘤、食管癌、肾癌、鼻咽癌、口腔癌、子宫内膜癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌、脑瘤、骨瘤等各类良恶性肿瘤及其并发症。对肺结节、乳腺结节等癌前病变的治疗有丰富的临床经验。对肿瘤术前控制及术后的体质调理、增强免疫力、减轻放化疗和靶向药毒副作用,延缓靶向药耐药有独特的治疗方式。在中晚期肿瘤治疗方面以配方精当、收放自由、存活率高而闻名业内,深受患者肯定。

云南中西医结合医院肿瘤科杨海军主任在肝癌治疗临床实践中发现,有些肝癌患者虽然乍看之下较为健壮,但实际上已经到了垂危状态。此类患者貌似健壮,饮食能进,体力正常,有时甚至给人一种与常人无异的假象,但一经诊断,便可发现其脉沉且涩,隐藏着气血衰败之相,往往呈现出元气大亏、痰凝血瘀之象,前者为本,后者为标。

云南中西医结合医院肿瘤科杨海军主任说,此类患者特点是邪实体盛,元气大亏乃至行将涣散,如果误以为其正气尚盛而贸然采取以软坚散结、祛瘀解毒为目标的攻伐之举,则容易事与愿违,出现人瘤两亡结局。故此在临床上应以扶正培本、固护元气为治疗大法。固护元气已被临床证明是保护、增强、激活免疫功能的最有效方法,肝癌患者元气大虚时,当以固护元气为先,否则难以扭转危局。

所谓元气就是中医所说的正气,是阴精与阳气的结合体。中医认为正虚是致癌的关键病机,而癌瘤生成后又会对正气造成更大的伤害,所以对于正虚严重者,宜使用补气药、补阳药、补血药、补阴药来调理脏腑平衡、恢复机体正气,提高机体免疫功能、改善患者内环境,进而达到使癌细胞发生逆转、抑制其生长与发展的目的。

云南中西医结合医院肿瘤科杨海军主任提醒说,并非所有的肝癌患者都处于元气大亏的状态之中,对于正气尚可的肝癌患者,在临床上应坚持辨证与辨病相结合的原则,一旦发现邪实成为矛盾的主要方面,而患者又尚未出现气血衰败、形神槁乏时,则应审时度势,大胆攻伐,力挽狂澜。因为如果在这个阶段错失时机,忽视了治癌的终极目标是消散癌瘤,往往会导致病邪猖獗,以至于渐成燎原之势,如果到了气血耗散、正气式微的程度,就不会再有祛邪的机会了。

云南中西医结合医院肿瘤科杨海军主任特别提醒说,在肝癌临床治疗上,因为不敢适时攻癌而导致的不良结局并不少。所以中医肿瘤治疗,应清醒地看到,肝癌患者邪实而正不甚虚时,是祛邪的绝佳时机。此时用攻伐药祛邪攻癌,可以有效祛除身体致病的因素或病理产物,消除或阻止肿瘤发展,实现祛除病邪、缓解病情、减轻痛苦、控制和消散癌块的目标,达到邪去正安的目的。具体方法有活血化瘀法、清热解毒法,以及软坚散结法等等。

临床实践证明,对于肝癌患者尤其是那些元气行将溃散的肝癌末期患者,只要调补得法,遵循“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”原则,通过益肝健脾,“调补三气”,往往都能改善病情、缓解症状,进而实现长期与瘤和谐共存之目标。

【延伸阅读:云南中西医结合医院肿瘤科简介】

云南中西医结合医院是一家经国家卫生管理部门批准成立、以中西医结合为特色,致力于肿瘤治疗的非营利性医疗机构。医院坐落于昆明市官渡区官南大道新客运南站综合楼(客运新南站旁)。医院目前是省市医保定点单位、昆明医科大学第一附属医院(云大医院)医疗合作单位、昆明学院教学医院,中国抗癌协会康复会中医临床基地、云南省抗癌协会康复会康复中心。