溃疡性结肠炎

健康 科普

34岁的刘先生，从两个月前就开始不明原因地腹泻，每天大便有4—5次，呈黄色稀便。刘先生实在无法忍受频繁跑厕所，就自行到药店买了止泻药治疗，结果病情仍然没有得到缓解，出现了粘液血便，不仅跑厕所的次数比之前还多，同时还伴有腹痛、乏力等症状。

无奈之下刘先生到医院就医，行肠镜检查并在病变部位取活检，最终确诊为溃疡性结肠炎。

溃疡性结肠炎是个什么病？得了该怎么办？饮食上要注意什么？今天我们邀请西安胃泰消化病医院副主任医师陈海波为大家全面解析。

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什么是溃疡性结肠炎？

陈海波主任介绍，溃疡性结肠炎是结肠和直肠慢性非特异性炎症疾病。主要临床表现为腹痛、腹泻、黏液血便、里急后重等症状。该病起病缓慢，病变过程多呈慢性、迁延性、反复发作性，且增加患者罹患结直肠癌风险，被世界卫生组织列为难治性疾病之一。溃疡性结肠炎的发病机制尚未完全清楚，普遍认为与感染、免疫、遗传及精神心理因素等有关。

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溃疡性结肠炎易盯上哪些人？

溃疡性结肠炎发病最多的人群在青壮年，在50岁左右的还会有一个小高峰。由于青壮年面临升学、工作、结婚、生育等多项人生大事，这样一种反反复复的慢性疾病，对患者的影响还是相当大的。

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得了溃疡性结肠炎该怎么办？

目前，溃疡性结肠炎主要包括药物治疗和外科手术治疗。药物治疗主要包括氨基水杨酸类、皮质类固醇、免疫抑制剂、抗生素、益生菌以及抗TNF制剂。其中，氨基水杨酸类常作为首选和维持治疗的药物，皮质类固醇也就是通常说的激素可以迅速缓解症状，多用于急性发作。而免疫抑制剂可以减轻或消除对激素的依赖，并且在氨基水杨酸维持治疗失败时可以用于溃结的维持缓解。且已有研究证实，益生菌或益生菌复合制剂单独使用、或与其他药物（如5-氨基水杨酸）联合治疗轻度至中度UC患者，对诱导缓解有益。

溃疡性结肠炎隐蔽性高，不容易发现，且恶性度高。有些患者在病程中会突然加重，药物治疗效果不好，这种时候也可能需要手术。溃疡性结肠炎几乎只累及结直肠，因此切除结直肠相当于切除了病变器官，能够控制住病情。

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溃疡性结肠炎该怎么吃？

溃疡性结肠炎患者的饮食对病情的控制很重要，在饮食当中要注意少吃粗纤维的食物，如韭菜、芹菜、白薯、粗杂粮等。可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

避免吃辛辣刺激食物：辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激，因此溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱，也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

不宜吃油腻食物：溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、炖等方法。平时还要注意饮食卫生，避免肠道感染。

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