在矫正之前，大家都有很多问题想问，“矫正会不会痛？”“怀孕了可以矫正吗？” “能不能只矫正一半牙齿？” ......杭州牙科医院正畸科的医生就被问过很多问题，整理了一下正畸医生们日常被问到的最多的一些问题，看看大家有没有疑问。

【咨询正畸解决方案】

1.戴上矫治器会痛吗？

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戴上矫治器后，0-6小时不同，6-24小时慢慢上升，2-3天到达波峰，3-5天慢慢下降，7天后趋于0。

戴上矫治器后第2-3天，牙齿是最痛的时候，但疼痛指数也只有2-3级。患者的感受就是，在吃东西时，牙齿酸软无力。但这种疼痛不影响睡眠，不影响工作，专业上称之为持续的不适感。

2.牙齿越痛说明移动得越快？

这要涉及疼痛的机制。疼痛周期与神经元细胞递质的分泌周期有关，与牙齿的移动速度无关。正畸施加力量之后，牙周膜神经元细胞突触会产生细胞递质——5-羟(qiāng)色胺，这会造成神经兴奋，从而大脑接收到电脉冲，引发疼痛体验。5-羟色胺的生成和释放是有时间周期的，一般是5天左右。

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这就是为什么牙套刚戴上，前3~6小时不疼，其实这时牙套已经产生作用力了，但是5-羟色胺还没有开始释放。第2-3天分泌最旺盛，也最痛。第5-7天，分泌量明显减少，疼痛的感受就慢慢消失了，但这时牙齿依然在顺利移动。

所以说，牙齿的移动速度和疼痛程度不具有正相关性。

3.怀孕、哺乳期能不能矫正牙齿？

怀孕和牙齿矫正其实是可以并行的。

正在做正畸的患者，是可以怀孕的。但是发现怀孕了，就不能做正畸。听起来是不是挺拗口的？因为牙齿矫正前需要拍摄X线片，怀孕就不能拍X线片了。其实和正畸真正冲突的原因是X线片，而不是正畸本身。

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在欧洲国家，正畸医生在给年轻的女性患者出治疗方案时，会顺带问一句最近是否有怀孕计划，如果患者说打算明后年怀孕，那医生会建议推迟半年或1年做矫正。

所以，建议还未怀孕准备正畸的女性患者，可以先到正畸诊所拍片做诊断，听取正畸医生的建议。

哺乳期这就更不用担心了。哺乳期可以拍X线片，不会影响正畸诊断，完全可以正畸。唯一对哺乳期有影响的就是注射麻药，麻药会随血液进入母乳内，但是目前采用的麻药的代谢半衰期是45分钟，经过5个半衰期就是4个小时后的母乳就是完全安全的，因为这时乳汁中的麻药含量几乎为零。

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所以，一般建议哺乳期的妈妈，将打完麻药后4小时内的母乳弃之不用，4小时后的母乳就可以进行喂养了。所以，如果是哺乳期要正畸，唯一的注意事项就是打麻药这个环节。

4.正畸可以只做一半牙齿吗？

临床上，做单颌正畸的比例在1%-2%。需要患者的咬合很稳定，调整之后上下咬合不会有干扰，这种情况才可能做单颌正畸。

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所以说，98%-99%的患者需要做双颌正畸，因为咬合是相对的，类似于齿轮和齿轮之间的关系。只做单颌很有可能导致将来咬合对不上，所以能否只做一半，需要正畸医生来判断。

5.矫正后牙齿会不会掉？

不会。

随着年龄的增长，牙齿可能会变松，甚至脱落，这主要是由牙周炎引起的。牙齿矫正本身是不会引起牙齿松动和功能减退的。

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拔牙矫正后，牙齿排齐了，更易于清洁，反而大大降低了龋齿和牙周疾病的患病风险。所以，只要口腔护理得当，根本不用担心牙齿会变松。

6.牙齿矫正究竟要多长时间？

这不是绝对的，需要根据治疗的难度、年龄、矫治器类型，包括患者的配合度来决定治疗需要多久。难度大的可能需要3年多，难度小的可能1年多,但是临床上很少有小于1年的矫正。

正常情况下，青少年在1.5-2年，成年人在2-2.5年。

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如果只论矫治器类型，金属矫治器比陶瓷矫治器快3-6个月，陶瓷矫治器比隐形矫治器快6-9个月。总体来说，金属矫治器比隐形矫治器快9个月左右。个别适应证，隐形矫治器反而比金属矫治器快，但是这种情况比较少。

就配合度而言，配合度高的患者，牙齿矫正时间也相应会缩短。

亲爱的小伙伴，是否对牙齿矫正还有未解的疑惑？或是正在犹豫是否迈出那一步？别犹豫，可以直接来杭州牙科医院，找正畸科的医生看一看，给您更专业的牙齿正畸解决方案，别让犹豫成为遗憾，你的笑容值得最好的呵护！

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