云太医心血管专家李庆海教授，河南省名老中医，第六批全国名老中医药专家学术经验继承传承工作指导老师，国家中医药管理局心血管重点专科学术带头人，河南省中医药大学冠心病研究所所长。

李庆海教授出生于中医世家，幼承家训，在临床诊治四十余年，以经典为理论依据，博彩众方，提倡中西医并重，辩病与辩证结合擅长运用中医药治疗心血管疑难病症。

云太医心血管专家李庆海认为，心脏属火，为阳中之太阳。现今有的中医，受西医之影响，只知“心主血脉，诸脉系于心”所发生心血管瘀阻的心绞痛和冠心病。

反而不知心的生理特点在于阳气。心位于胸属火，为“阳中之太阳。”心主阳为第一位，心主血脉为第二位。如果心阳之失，则就停止了搏动，血脉不行，神志消灭。

对于冠心病目前主要治疗还是心脏支架，但后遗症较多，因此今天就给大家分享一例，中药治疗支架后再狭窄的病案。

病案一则

梁某，男，45岁，有多年心脏病病史，1年前因心血管堵塞进行心脏支架手术后仍心痛、胸闷、短气，服用中西药未能有效控制症状，近由病友介绍前来诊治。

刻诊：心痛受凉加重，胸闷，短气，手脚怕冷，自汗，倦怠乏力，失眠多梦，四肢肌肉动，口苦口腻，舌质淡红，苔腻黄白夹杂，脉沉弱。辨为阳虚湿热，心神不固，风痰浸淫

证，治当温阳清热，益气安神，息风化痰。

给予乌头汤、半夏泻心汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、藜芦甘草汤与附子天花粉汤合方：生半、黄

连、枯芩、干姜、红参、制川乌、麻黄、生白芍、黄芪、桂尖、龙骨、牡蛎、藜芦、天花粉、

生附子、生甘草。

二诊：心痛、胸闷减轻，仍短气，以前方为基础，增加红参的用量；

三诊：心痛、胸闷较前又有减轻，短气好转，仍怕冷，以前方加生附子；

四诊：心痛、胸闷基本消除，怕冷明显好转，以前方减少生附子的剂量；

五诊：失眠、多梦基本消除，仍肌肉润动，以前方增加藜芦剂量；

六诊：诸症基本消除，以前方6剂继服。

七诊：诸症消除，又以前方治疗50余剂。随访1年，一切尚好。

对于这个患者，云太医李庆海表示，根据心痛、胸闷、受凉辨为阳虚；再根据失眠、多梦辨为心神不固；因口苦口腻辨为湿热；又因倦怠乏力辨为气虚；更因四肢肌肉润动辨为风痰，以此辨为阳虚湿热，心神不固，风痰浸淫证。

方以乌头汤温阳散寒，宣通经脉；以半夏泻心汤清热燥湿，益气降逆；以桂枝加龙骨牡蛎汤益气固涩安神；以附子花粉汤清热益阴；以藜芦甘草汤益气息风化痰。方药相互为用，以取其效。

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