ICL晶体植入术具有可逆、矫正度数范围广、术后视觉质量高等优点，逐渐成为目前矫正近视、散光的主流手术方式之一。而ICL术后的拱高是判断植入的晶体尺寸是否合适的一个重要的指标。

拱高

·什么是拱高？

拱高是指ICL晶体和眼睛里的晶状体之间的距离，这个距离非常重要，它反映了晶体尺寸是否匹配我们的眼睛，是评价ICL植入手术安全性的重要指标。

风险

拱高不理想的会出现什么情况？

如果距离太近，ICL晶体可能与自然晶状体接触，可能会导致白内障的风险增加；而如果距离太远，ICL晶体向上推挤虹膜，可能会导致房角狭窄、前房变浅。

所以，在手术前，医生需要非常仔细地选择适合患者的ICL晶体尺寸。这就像是为患者定制一副完美的眼镜，确保手术后的视力恢复和安全。

晶体尺寸的选择并不简单

首先取决于准确的术前检查，因此UBM检查是ICL术前检查必不可少的一环，因为UBM除了直接测量沟到沟距离(STS)，还可以显示晶体矢高、睫状突大小，以及是否存在虹膜睫状囊肿。面对复杂的眼前节结构，我们根据前房深度、角膜直径、睫状沟大小、晶体厚度及矢高，结合UBM影像学，参考睫状突形态及后房角大小，因人而异选择合适的晶体尺寸。

UBM

ICL术后拱高偏高或偏低怎么办？

我们当前临床所使用的ICL晶体采用了中央孔设计，使得我们眼睛对于拱高有更高的“容忍度”。

医生在随访过程中，拱高偏高的会重点观察眼压、角膜内皮计数等。而拱高偏低的会更重视观察自然晶体的透明度；拱高偏高或偏低时，结合其它观察指标，如果医生评估ICL晶体的状态可能影响到长期植入安全性时，则需要对晶体进行调整或更换。

来自西班牙的一项对ICL术后低拱高患者长达10年的随访观察结果表明，EVO ICL的中央孔设计能有效维持房水循环，减少EVO ICL与自然晶状体的接触，显著降低低拱高患者术后患白内障的风险。

因此，定期复查可以帮助医生及时发现并处理任何潜在的问题，确保术后拱高保持在理想范围内。