云太医郑州素朴中医院李庆海教授,三甲医院主任医师,首届河南省名中医,国家中管局心血管重点专科学术带头人,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
李庆海教授多年来致力于中医药防治冠心病及其复杂并发症等的临床及研究工作。擅长运用中医药诊治心血管病(常见病、多发病、疑难病)。特别是运用中医药防治冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等内科病症,具有显著疗效,深得患者信赖。
人上了年纪之后,身体的各个器官和关节都会出现不同程度的退化,心脑血管等很多老年病,也就慢慢找上门来了。李庆海教授门诊上每天都挤满了拿着厚厚一沓报告单的老年患者,对于此,李庆海教授的态度一直都是“预防大于治疗”,在治的过程中,也是寻求身体平衡的过程,而不是一味的“压制”“切断”。
附一则案例
患者男,53岁。因体检发现冠状动脉狭窄,在当地医院行冠脉CT显示:右侧冠脉近端有钙化斑块,中度狭窄,前降支近端管腔不光滑,见混合斑块,管腔轻度狭窄。
中度狭窄,并没有达到放支架的标准,当地医院就简单开了点药物,并让他定期复查就行。可是最近一段时间,他觉得自己越来越累,没有力气,偶尔会有胸闷气短,前胸隐隐作痛的情况,但是又没有其他特别的症状,就决定找李庆海教授来调理一下。
他舌头比较胖,上面还有薄腻苔,再加上患者有高血脂,这可能是导致他心脏病的原因之一。也就是气血不足,血液循环不好,体内有痰和瘀血,治疗上以益气活血,化痰散结为目的。
处方:党参,黄芪,丹参,红花,莪术,浙贝母,赤芍,白芍,当归,远志,炒酸枣仁,炒决明子,生蒲黄,生山楂等。
主要是以益气活血法治疗胸痹心痛,针对冠脉造影明确的冠状动脉狭窄患者,常联合浙贝母、莪术等软坚散结化痰的药物治疗,取得很好疗效。
经过两周的治疗,患者症状有所缓解,胸闷和胸痛不再出现,疲劳感减轻,吃饭后会觉得有些困倦,但头痛和头晕的症状消失了。他的左上腹部偶尔会疼,左胸部也会觉得不舒服,舌头比较厚,上面有一层薄薄的黏液。
故二诊李庆海教授在益气活血基础上加以理气升清。方微调,服用后气机条达,血脉通畅,诸症缓解。患者感觉身体舒服多了,胸闷、胸痛、腹痛这些症状都没了,就是早上起来还是有点困,晚上睡觉还是做梦多。
三诊时,在原方基础上加强安神力量。生龙骨、生牡蛎镇静安神,合欢皮、酸枣仁养血安神,石菖蒲、远志交通心肾。
这次喝了一段时间,他感觉身体状态好了,胸闷、胸痛、腹痛这些症状全都没了,再去复查冠脉ct显示:右侧冠脉近端中度狭窄转为轻度狭窄,前降支近端管腔轻度狭窄已经消失,管腔光滑,未见明显异常。
临床治病,李庆海教授遵古而不泥古,强调治病应随患者临床症状加减用药。本文中所涉方药等仅为帮助大家了解治病思路,不能作为处方,请勿盲目试用!如需调理可寻找专业医生辨证开方,切不可给自己妄下诊断。
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