各个年龄段的人群都会受到不同程度的耳鸣困扰。但你可能不知道,耳鸣也会根据病因分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。今天我们主要介绍客观性耳鸣的症状、发病原因和诊疗策略。
耳鸣是指在无外源性声音刺激时,耳内或者颅内感知到的声音。有些患者发现,耳内或颅内的这些声音似乎和心脏的搏动或某些面部肌肉的震颤频率一致,这就提示可能是客观性耳鸣。客观性耳鸣可以根据患者描述的耳鸣是否与心跳节律同步,分为同步搏动性耳鸣和非同步搏动性耳鸣。加速或加量的血流冲击血管壁形成可被患者听见的血流撞击声和颅内血管病变导致血流状态改变产生的声音均属于同步性耳鸣。这些症状均提示患者应密切关注循环系统的某些疾病,如贫血、耳周的富血供性肿瘤、动脉粥样硬化、头颈部血管畸形等。此外,非同步搏动性耳鸣常有明确的声源结构,以肌肉震颤多见,包括中耳肌震颤和原发性腭肌震颤。
在临床中,医生一般会通过收集耳鸣特征(如单双侧、是否与心跳呼吸频率一致)、耳科手术史、耳毒性药物史、耳周恶性肿瘤及放化疗史、中风、血管畸形、血压、甲状腺状态、偏头痛和抑郁焦虑等情况作初步判断。而耳前、乳突、颈部血管区等多个部位的听诊结果是客观性耳鸣与主观性耳鸣最根本的区分点。除了完整的头颈部和耳镜检查,必要时还应辅以神经系统检查。
亲爱的读者,以上就是对客观性耳鸣的简要介绍,如果您发现自己具有耳鸣的症状,一定要立刻就医,在医生的诊断下谨遵医嘱进行相应的治疗。
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