北京大学第三医院秦皇岛医院 于宗民

分娩是每一位母亲必须经历的重要时刻,然而,产痛常常被描述为“痛不欲生”的体验。随着医学技术的发展,无痛分娩逐渐进入人们的视野,为众多准妈妈提供了一种减轻分娩疼痛的有效方式。无痛分娩,医学上称为“分娩镇痛”,通过医学手段减轻或消除分娩过程中的痛感。目前,临床应用最为普遍的无痛分娩法为硬膜外阻滞镇痛分娩法。这种方法通过在准妈妈的硬膜外腔注射适量浓度的局部麻醉药及镇痛药,阻断支配子宫的感觉神经,从而减轻分娩时的疼痛。这一技术可以让准妈妈在第一产程得到充分休息,为之后的分娩保存体力。

无痛分娩的常见疑问

1. 无痛分娩是在“消灭”产痛吗 ?

实际上,无痛分娩并不是完全消除产痛,而是通过阻滞部分痛觉神经的传导来减轻痛感。也就是说,无痛分娩是起到镇痛的效果,而不是让产痛消失。

2.无痛分娩后还需要用力吗?

无痛分娩所用的镇痛药只是麻痹了准妈妈的痛觉神经,但运动神经和其他神经不受影响。因此,分娩期间,准妈妈的肌肉活动是完全自如的,能感觉到腹肌收缩和子宫收缩,可以根据医护人员的指令用力。

3.无痛分娩对宝宝的健康影响大不大?

不大。无痛分娩的麻醉药浓度远低于一般手术的用药剂量,能经过胎盘进入胎儿体内的药物量更是微乎其微,对宝宝不会产生不良影响,更不会阻碍宝宝的脑部发育。

4 . 所有的准妈妈都可以无痛分娩吗?

并不是的。无痛分娩有禁忌证,例如有阴道分娩禁忌证(如胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内窘迫等)、麻醉禁忌证(如对麻醉药或镇痛药过敏、耐受力超强等)、凝血功能障碍、妊娠合并心脏病、腰部有外伤史等情况的准妈妈,应提前告知医生,由医生决定是否进行无痛分娩。

无痛分娩的效果和担忧

无痛分娩通过椎管内阻滞,将低浓度、小剂量的麻药注入硬膜外腔,从而缓解疼痛。大部分产妇进行无痛分娩后,可以达到缓解明显疼痛的效果(疼痛评分由10分降至3分左右)。然而,不少孕妈妈还是会担心无痛分娩带来的副作用。

无痛分娩会让宝宝变笨吗 ? :不会。无痛分娩使用的药物浓度远远低于剖宫产的麻药剂量,并且麻醉药物经过胎盘进入胎儿体内的药量微乎其微,因此,对胎儿不会产生不良影响。

无痛分娩后会导致腰痛吗?:产后腰痛与孕产期激素水平变化、孕妇腰部负担增大、不当的喂奶姿势等有关,无痛分娩并不会导致腰痛。

打了麻药,影响哺乳吗?: 无痛分娩后产妇可以立即进行母乳喂养。分娩镇痛的药物作用在局部,进入母亲血液的药物剂量微乎其微,对哺乳不会有什么影响。

无痛分娩为许多准妈妈提供了一种选择,让她们能够以更舒适的方式迎接新生命的到来。无论选择哪种分娩方式,最重要的是根据自己的身体状况和个人意愿,做出最适合自己的决定。在这一过程中,与医生的沟通和家人的支持都将是不可或缺的。希望每一位准妈妈都能在这个特殊的时刻,感受到更多的安心与快乐。