云太医何延忠主任非常注重医德修养,他常说:“医者,父母心;医术,仁术也。”始终保持着谦逊谨慎的态度,不断学习新知识,提升自己的医术水平。
同时,他也非常注重与患者的沟通,很是耐心,总是用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案,让患者能够充分理解并积极配合治疗。
每当遇到结节患者时,何延忠主任都给其细致分析,讲明白其中利害关系,不蓄意夸大,不刻意隐瞒。何主任说到,现在很多人查出结节后,一般都只做出这2种选择,一就是随访等待,期间不采取任何措施;而就是直接手术切除。
主任认为这2种说法都太绝对了,不管是结节、肌瘤等,并不是说只有手术这一种治疗方式,当然也不能傻傻在那等啊等。就这样干等着,是不会自己消失的,还可能会进一步增多、变大,甚至恶变。
主任还举了一个例子,说结节就好比潮湿环境下滋生的蘑菇,不改变内环境,即便摘了也会再长,而且还会不断长多长大。如果结节真的恶变几率很大的话,就算你不想手术,医生也会建议你手术。但是对于临床上多数的结节是良性的,这个时候一味地手术就属于过度治疗了。
钟南山院士曾说过:要是一发现稍微大点的结节,都给手术的话,那实际上就是过度治疗,增加老百姓的经济负担。有一些大医院,不该手术的手术,真的不应该。
所以在面对自己的患者时,何延忠主任都会告诉他们,对于良性的结节不仅手术不用做,就连检查也要少做,短时间内的检查是没有什么意义的,根本没必要。
主任还举了一个例子,下面我们看一下。
患者李先生,45岁,是一名厨师,3年前,在一次体检中,他被查出右侧肺部有一个5~6毫米的肺结节。经过进一步检查,当时医生说不排除原位癌的可能,就在当地医院接受了微创手术。
术后,李先生按照医嘱进行了一段时间的休息和调整,并定期复查。然而,在最近的一次复查中,医生发现他的左侧肺部又出现了一个5毫米的新结节,结节性质良好。
据李先生说,他偶尔会感到胸闷,头晕乏力,有时候咳嗽,痰会多一点,饮食也不好,总是腹胀,大便不成形。
他不想再手术,一次偶然的机会,他百度到了何延忠主任的直播间,在听完主任的讲解后,很是后悔冲动做了手术,于是就立马预约挂了号,希望主任能好好给他看看。
主任重新给他进行了评估,结节是良性的,而且根据他的种种症状,他体内实际存在很重的痰湿,这才是结节生长的“罪魁祸首”。像这种情况,做再多手术都是徒劳,根本除不了根,重点还是改善痰湿体质,杜绝结节的源头。
于是根据他的实际情况,主任制定了一套散结方案,主要分为3步;
1、首先已经辨证他是痰湿体质,那么以健脾燥湿、化痰散结为主开具汤方:半夏、茯苓、陈皮、桃仁、当归、苍术、枳实、浙贝母、猫爪草、党参、夏枯草等。
2、配合食疗方:陈皮橘叶茶,日常代茶饮。
中医治疗,重在调理,所以日常饮食也很中药,我一般在给患者开具汤药的同时会配合食疗或茶饮方服用,这样会增强散结效果,让患者少吃药。
3、穴位按揉
没事的时候,可以按揉合谷、太冲、血海、三阴交这4个穴位,有行气活血的作用,每天按揉3~5分钟。
这个患者按照何延忠主任开的医嘱,前后坚持调理了3个多月吧,身体不适的症状基本消失,肺上的结节也缩小不见。后面过了一段时间,我让助理随访,说一切感觉良好,结节无复发。他很是后悔没有早点遇到何主任,否则也不会挨一刀了。
虽然何延忠主任已经退休了,但是也仍然坚持坐诊,为的就是在自己能力范围内帮到更多的人,将中医知识以及精神发扬下去,每次坐诊,其所在的诊室都门庭若市,尤其是开通云太医在线问诊以来,来自去全国各地的患者都慕名而来,这也是对云太医何延忠主任医术的肯定。