文/何蓉
康复医学是一门重要的学科,康复医学的发展是人类医学事业发展的必然趋势。当前康复医学发展及分级康复诊疗服务体系的建设,已经成为国家开展基层健康管理工作的重要环节。1月12日,由中国健康促进基金会主办,上海傅利叶智能科技有限公司等机构支持的首届全球康复与辅助技术高峰论坛暨基层康复创新服务与能力建设公益项目启动仪式在上海举行。此活动旨在通过全球康复技术与管理服务体系建设,参与国家性的分级康复诊疗,组织专业人才培训等形式,提升基层康复治疗的效率和服务能力,提高百姓健康水平。
图片说明:基层康复创新服务与能力建设公益项目启动仪式
全球顶尖的康复临床与康复技术领域的专家学者齐聚上海,围绕医疗机器人、脑机接口、人机交互、人体增强、生物反馈刺激与控制等内容展开一系列关于康复医疗发展的讨论,解读最前沿的康复与辅助技术以及最新趋势。
基层医疗机构康复中心建设 困难重重
在启动仪式当天的基层医疗机构康复中心建设管理论坛上,上海瑞金康复医院副院长、上海交通大学医学院附属瑞金医院康复科主任谢青,广东省第二中医院黄埔医院院长、广东省第二中医院针灸康复科主任、中国民族医药学会康复分会会长刘悦,济宁医学院附属医院康复医院院长、康复医学科主任李响,瑞和康医生集团的李超等嘉宾就基层康复建设的发展意义、发展现状、发展难点以及解决方案等方面进行分享。
图片说明:基层医疗机构康复中心建设管理论坛
会后,湖南省常德市安乡县中医院院长钱俊,湖北省荆州市监利县柘木镇卫生院院长何新红,四川省绵竹市第二人民医院院长赵志宏,扎赉诺尔区中蒙医院康复科学科主任刘红亮等就基层医疗康复建设分别表达了自己的想法。
安乡县中医院院长钱俊表示,基层康复学科要快速发展,就不能只固守于传统医学上的康复,而是要把传统康复和现代康复、智能康复、人文康复进行有机结合,进一步推动基层康复学科的发展。但是,推动基层康复科室建设存在很多难点。
“像我们这种县级医院,最大的难点是人才培养。不论是在培养还是在引入人才,我们都很难留住真正有能力、有学历、有经验的专业技术人才;第二个难点在于资金。我们县域经济不够发达,经济上的扶持相对较少,而仅靠医院自身挖掘潜能、通过精细化管理降本增效,收效甚微;最后一个难点就是设备。医院在添置大型治疗设备设施时,政府把控较为严格。除非医院自身综合能力强,不然政府很难审核通过。参加这次会议收获很多,想法也很多,可若要真正落地实施,难度真的不小。”钱俊补充道:“虽然实施起来确实有一定难度,但从2002年开始,我们还是会进行具体规划,在不影响医院大的经济状况的前提下,采取多种方式和方法,把康复学科发展、建设起来。”
湖南省常德市安乡县中医院在推进康复科室建设当中遇到的痛点和难点,也是其他医院遇到的痛点难点。湖北荆州监利县柘木镇卫生院院长何新红进一步补充道:“在推进康复科室建设时,我们还面临一个理念问题,那就是对于管理者而言,应当如何去建设康复科?‘罗马不是一天建成的’,康复科也是如此。另外关于人才的培养,也是重难点。康复科没有正规的培训基地,那医生去哪里培训、进修?培训、进修哪些内容?好在,我听说有技术团队可以帮扶,可以把我们科室的人员培养成一个较为专业的技术人员。若真是这样,那我就再无后顾之忧,可以大胆建设康复科了。”
基层医疗机构康复中心共建 道阻且长
四川省绵竹市第二人民医院院长赵志宏则表示,康复科一直是绵竹市第二人民医院关注的重点科室,大康复更是关注的重点内容。“过去传统的康复手段已不能满足现在的康复需求,康复的理念也已发生变化。我们康复科会和其他科室,如内科、外科、妇产科进行互动对接,康复医生、治疗师会主动参与其他科室的康复治疗。因此,病人一旦入院,康复就已经开始。”
赵志宏认为,卫生、行政、医保管理部门都应给予基层康复建设更多关注、支持。“如果没有财政投入和支持,现代康复建设很难推进。若是想要快速推进基层医院现代康复建设,建立完善的医保体系必不可少。比如,病人需要做什么康复手段治疗?需要每天做几次?费用时间是根据治疗时间结算还是其他?……这是我们认为影响康复发展的最大瓶颈。”赵志宏进一步补充道:“关于共建,其实我们也早就考虑过。如果不同医院进行共建,当地政府有力的政策支撑、具体的管理规定必不可少。另外,共同建设的先驱资金投入,如果没有财政支持,全靠现有医院投入,比较困难。”
扎赉诺尔区中蒙医院康复科学科主任刘红亮表示此次活动让其感触良多。“其实,需求和人才、设备无法匹配一直都是基层康复建设路上的最大拦路虎。尤其在一些偏远地区的县医院,专业技术人才和高端设备极其稀缺,但市场需求却极大。”刘红亮感叹道:“以我们扎赉诺尔区为例。扎赉诺尔区天气寒冷,脑卒中患者特别多;加之,老龄化严重,内科和神经内科的患者都需要进行康复治疗,康复需求特别大。然而,由于人才和设备缺乏,很多患者不得不去满洲里市人民医院进行治疗。因此,对我们来说,如何吸引更多的专业人才和引进更多的高端治疗装备,是目前亟待解决的重大难点。”
“我们医院康复科目前正处于起步阶段,如果能够通过共建科室,引入人才引进设备,那对我们来说,所有问题都能迎刃而解,同时也将为病人带来更多便利。”刘红亮如此说道。
从四位的院长的分享不难看出,基层康复建设最大的难点在于人才、设备的稀缺。以成为中国医院康复医疗发展最专业的服务伙伴为目标的珠海市瑞和康医疗有限公司,自成立以来一直致力于布局康复三级网络,为医疗机构提供专业的医疗服务;通过三级网路的建设,让老百姓在对的时间、去对的地方,用最好的方式看好病。
“由于医院对康复的理解不够深入,老百姓对康复的理念也缺少认知,导致大部分医院在康复人才的培养和储备方面都有所欠缺。对很多医院而言,建立合格的、能够提供稳定服务质量的康复科室,需要借助外部的力量。刚好,我们的康复三级网络通过为医院提供康复医疗设备、专业的技术运营服务、三级网络的信息化服务,能让基层医院在最短的时间快速建立康复科,并最大化地实现技术和经济效益的提升。”珠海市瑞和康医疗有限公司运营总监杨晨洲说道。
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