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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

据CNBC网站报道，世卫组织12月6日发布建议强调，不建议使用恢复期血浆用于治疗新冠肺炎患者，现有研究表明接受治疗的患者没有改善。

恢复期血浆疗法是疫情初期颇受关注的治疗手段之一。病毒感染者康复后捐献血浆，经处理后转移到病毒感染患者体内，希望血浆中的抗体能够对抗病毒感染。当然，这种方法对应新冠病毒是否有效，存在诸多争议。

世卫组织声明指出，《英国医学杂志》近期一项涉及16项临床试验，共1.6万名感染者的结果显示，恢复期血浆疗法对于非重症、重症及危重症患者死亡率、机械通气治疗等评估疗效的关键性指标没有明显益处。同时，这种疗法的治疗成本和时间需要耗费大量的资源，比如寻找和检测捐赠者，收集、储存和运输血浆等。

在这项声明发布之前，恢复期血浆疗法的应用也经历过多次起伏。美国FDA在2020年8月为血浆疗法发布了广泛的紧急使用授权，所有住院患者都可以治疗，当时还没有其他的治疗方法。美国原卫生与公众服务部部长Alex Azar特别表示庆祝，称这是抗击新冠疫情的“里程碑”式成就。

随后，2020年10月FDA授权瑞德西韦和再生元抗体疗法，紧接着辉瑞和Moderna新冠疫苗通过审批上市。2021年2月，血浆疗法的使用范围被大幅缩减，仅涵盖入院早期和免疫系统紊乱的住院患者，他们体内无法产生强抗体反应。8月匹兹堡大学一份涉及500多名成年感染者的研究显示，血浆疗法对患者没有帮助。

《新英格兰医学杂志》一项研究也表明，感染症状出现一周后给药，血浆疗法不能阻止高风险患者的疾病进展，同时它也没有改善晚期住院患者的临床结果。然而，如果在症状出现后的72小时服用，血浆疗法可以减少老年门诊患者的疾病进展。

近期默沙东、辉瑞的抗病毒药物呼之欲出，分别报告预防住院有效率为50%和89%，恢复期血浆疗法的应用或将受到进一步限制。或许能够抵抗单克隆抗体疗法的奥密克戎出现之后，利用血浆制品处理提纯的多克隆抗体能为抗病毒疗法提供新思路。

参考资料：

1.CNBC

WHO strongly advises against convalescent plasma for treating Covid patients

https://www.cnbc.com/2021/12/06/who-strongly-advises-against-convalescent-plasma-for-treating-covid-patients.html

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